İdrar kaçırma nedir?
İdrar kaçırma, kişinin idrarını veya dışkısını kontrol edememesi veya tutamaması durumunu ifade eder. Bu durum, üretradan istemsiz idrar sızıntısına ve/veya bağırsaklardan istemsiz dışkı sızıntısına yol açar. İdrar kaçırmaya çeşitli altta yatan nedenler olabilir ve farklı şekillerde tedavi edilebilir ve yönetilebilir.
İdrar Kaçırma Türleri
İdrar kaçırma sorunu yaşayan veya gönüllü olarak idrar yapamayan herkes idrar inkontinansı olarak kabul edilir. İdrar inkontinansının çeşitli türleri vardır ve her birinin altında yatan nedenler farklıdır; bu nedenle, tedavi yaklaşımları ve yönetim stratejileri de türe bağlı olarak değişir:
Stres tipi idrar kaçırma, genellikle zayıflamış mesane kontrolü olarak adlandırılır ve ağır cisimleri kaldırmak, öksürmek, hapşırmak veya gülmek gibi karın basıncını artıran fiziksel aktiviteler sırasında idrar yapma isteği olmaksızın istemsiz idrar sızıntısı meydana gelmesidir. Bu tip idrar kaçırmanın şiddeti dört seviyeye ayrılır.
İdrar kaçırma, mesane henüz dolu olmasa bile sık ve ani idrara çıkma isteğini içerir. Hastalar genellikle mesane beklenmedik bir şekilde boşalmadan önce tuvalete yetişemezler.
Stres tipi idrar kaçırma ve acil idrar kaçırma birlikte görüldüğünde, bu duruma karma idrar kaçırma denir.
Refleks idrar kaçırmada, hasta mesane doluluğunu hissedemez, bu da istemsiz mesane boşalmasına ve genellikle eksik idrar boşaltımına yol açar. Bu duyu kaybı, nörojenik mesane disfonksiyonunda yaygındır.
Taşma tipi idrar kaçırma, mesane dolu olsa bile tekrarlayan küçük idrar sızıntılarını ifade eder. Hastalar ayrıca sürekli bir idrar sıkışması hissi de yaşayabilirler. Mesane kasılma yeteneğinin zayıf olması idrar kalıntısına neden olabilir ve mesane aniden ve kuvvetli bir şekilde boşalabilir.
Nadir görülen üretral dışı idrar kaçırma vakalarında, idrar sadece üretradan değil, aynı zamanda anüs, vajina veya derideki açıklıklar gibi vücuttaki diğer açıklıklardan da kontrolsüz bir şekilde sızar (üretral dışı yollar; bkz. Nedenler).
İdrar kaçırmanın nedenleri:
Parkinson hastalığı, multipl skleroz, Alzheimer hastalığı, inme veya beyin tümörleri, diyabet, omurilik yaralanmaları (parapleji), ameliyat sonrası sinir hasarı veya psikiyatrik bozukluklar gibi nörolojik rahatsızlıklar, acil idrar kaçırma, refleks idrar kaçırma veya taşma tipi idrar kaçırmaya yol açabilir.
Pelvik taban kaslarının zayıflığı, kadınlarda stres tipi idrar kaçırmanın yaygın bir nedenidir. Kadınlarda üretra, sfinkter ve çevresindeki pelvik taban kasları erkeklere göre daha kısa ve dolayısıyla daha zayıftır. Gebelik ve yaşam boyunca meydana gelen hormonal değişiklikler de pelvik taban zayıflığına katkıda bulunabilir. Bu nedenle kadınların stres tipi idrar kaçırma geliştirme olasılığı erkeklerden daha yüksektir. Aşırı kilo, fiziksel aktivite eksikliği veya sık sık ağır cisim kaldırmak gibi faktörler hem erkeklerde hem de kadınlarda stres tipi idrar kaçırmaya yol açabilir.
Prostatla ilgili sorunlar (örneğin iyi huylu prostat büyümesi veya ameliyat sonrası komplikasyonlar) erkeklerde stres tipi idrar kaçırma veya taşma tipi idrar kaçırmaya yol açabilir.
Tekrarlayan mesane enfeksiyonları, mesane taşları, idrar yolu taşları veya üretrayı daraltan tümörler de acil idrar kaçırma veya taşma tipi idrar kaçırmanın altında yatan nedenler olabilir.
Fistül olarak bilinen doğuştan veya sonradan oluşan anormallikler, üretral dışı idrar kaçırmaya neden olabilir. Fistül, iki içi boş organ arasında anormal bir geçittir ve ameliyat, iltihaplanma veya önemli radyasyon maruziyeti sonrasında oluşabilir. Fistül, idrar yolunu bağırsaklar, vajina veya hatta deri ile birleştirdiğinde, idrar bu anormal kanaldan sızabilir.
Yasal Uyarı
- Bu makaledeki bazı içerikler çevrimiçi kaynaklardan alınmıştır. Herhangi bir telif hakkı ihlali söz konusuysa, kaldırılması için lütfen bizimle iletişime geçin.
- Burada verilen tıbbi bilgiler yalnızca referans amaçlıdır ve klinik teşhis veya tedavi için temel olarak kullanılmamalıdır.