Вақте ки пешобро ҳангоми катетеризатсияи фосилавӣ холӣ кардан мумкин нест, чӣ бояд кард?

Ҳангоми катетеризатсияи фосилавӣ, баъзан ҳолатҳое рух медиҳанд, ки масона ба таври возеҳ варам мекунад, аммо пас аз ворид кардани катетер пешобро холӣ кардан мумкин нест. Гарчанде ки ин ҳолат камёб аст, аммо ин мушкилотест, ки баъзе беморонро ба ташвиш меорад. Имрӯз мо дар бораи чӣ гуна ҳалли ин вазъият сӯҳбат хоҳем кард.

Умуман, ба истиснои худи басташавии катетер ва ҷойгиркунии нодурусти катетер (масалан, ворид кардани тасодуфии мањбал дар беморони зан), холӣ накардани пешоб ду сабаби имконпазир дорад:

**Сабаби аввал:**

Катетер ба масона ворид шудааст. Агар бемор гипертрофияи простата дошта бошад, басташавии дарозмуддати баромади масона боиси баланд шудани қатори байни пешобдон мегардад. Дар якҷоягӣ бо калоншавии қисмати миёнаи простата, баъзан пас аз ворид шудани катетер ба масона, он ба боло тела дода мешавад. Дар ин лаҳза, гарчанде ки катетер дар масона аст, азбаски он ба боло тела дода шудааст, нӯги катетер ба девори пеши масона бархӯрда, боиси дренажи бад мегардад. Дар ин ҳолат, катетер дар масона аксар вақт дар пасттарин мавқеъ нест, балки метавонад дар баландтарин мавқеъ бошад.

**Сабаби дуюм:**

Ҳолати дуюм дар асл як монеа барои катетеризатсияи фосилавӣ аст ва гузариш ба дигар усулҳои пешобкунӣ, ба монанди катетеризатсияи доимиро талаб мекунад. Мо дар ин ҷо дар ин бора бештар маълумот намедиҳем. Дар зер мо ба баррасии вазъияти аввал тамаркуз хоҳем кард. Ҳангоми дучор шудан бо вазъияти аввал, чораҳои зерин тавсия дода мешаванд:

(1) Барои ноил шудан ба катетеризатсияи бомуваффақият дар кӯшиши аввал, равғани кофӣ ва истироҳати максималии роҳи пешобро таъмин намоед.

(2) Аввал катетерро амиқтар ворид кунед, сипас онро оҳиста ба берун кашед, то катетерро дар ҷое ҷойгир кунед, ки дренажи он беҳтар бошад.

• Вақте ки пешобро холӣ кардан имконнопазир аст, барои хориҷ кардани катетер шитоб накунед. Аввал, барои санҷидани он ки оё катетер кушода аст ё не, об ворид кунед. Агар он бандшуда ҳис шавад, катетерро оҳиста ба масона чуқуртар гузоред ва сипас бори дигар кушодагии онро санҷед. Агар ин ҳоло ҳам кор накунад, катетерро гирифта, дубора ҷойгир кардан мумкин аст. Баъзан сабаби холӣ кардани танҳо 200 мл пеш аз қатъ шудани ҷараён танҳо чизе ба монанди лахтаи хурди хун, ки катетерро банд мекунад ё каме нодуруст будани мавқеи катетер аст. Танзими мавқеи катетер метавонад мушкилотро ҳал кунад.

Вақте ки пешобро холӣ карда наметавонед, аввал сабабро худатон арзёбӣ кунед: оё ин монеа аст ё сабаби дигар? Агар монеае вуҷуд дошта бошад, ки боиси душвории катетеризатсия мегардад, шумо бояд аввал макони монеаро тахмин кунед. Агар монеа дар гардани простата ё масона аз сабаби гипертрофияи простата бошад, гузариш ба катетери простата (катетер бо нӯги тезтари каҷ) ва назорати дурусти самти каҷ умедро барои катетеризатсияи муваффақона фароҳам меорад.

Агар шумо ба таври возеҳ муайян карда тавонед, ки катетер гузошта шудааст, аммо пешоб берун намеояд, аввал барои санҷидани бандшавии маводи сахт, масонаро бо дасти худ тоза кунед. Баъзан маводи флокулентӣ ё таҳшини пешоб дар масона пайдо мешаванд, ки сӯрохиҳои дренажиро банд мекунад ва ҷараёни пешобро бозмедорад. Дар ин ҳолат, кӯшиш кунед, ки катетери як андоза калонтарро истифода баред. Агар катетери як андоза калонтар хеле ғафс бошад ва гузоштан душвор бошад, катетер бо сӯрохиҳои дренажии васеъшуда мувофиқтар хоҳад буд. Агар санҷиш нишон диҳад, ки катетер баста нашудааст, кунҷи катетерро танзим кунед ва кӯшиш кунед, ки мавқеи баданро тағир диҳед, ки ин бояд асосан мушкилотро ҳал кунад. Албатта, агар шароит имкон диҳад, беҳтар аст, ки аз духтури касбӣ кӯмак пурсед.

Раддия

1. Баъзе аз мундариҷаи ин мақола аз манбаъҳои онлайн гирифта шудаанд. Агар ягон қонуншиканӣ вуҷуд дошта бошад, лутфан барои нест кардан бо мо тамос гиред.
2. Маълумоти тиббии дар ин ҷо овардашуда танҳо барои маълумот аст ва набояд ҳамчун асос барои ташхиси клиникӣ ё табобат истифода шавад.