1. Почему людям с травмами спинного мозга необходима периодическая катетеризация?

1. Нарушается канал связи между головным мозгом и мочевым пузырем.

Нормальная система контроля мочеиспускания

В нормальных условиях головной мозг взаимодействует с мочевым пузырем и мочевым сфинктером через спинной мозг, координируя две важные функции:

• хранение мочи
• Опорожнение мочевого пузыря

Подобно командиру, отдающему приказы солдатам, нервная система позволяет мочевому пузырю безопасно хранить мочу и выпускать ее в нужное время.

Как травма спинного мозга влияет на функцию мочевого пузыря

Травма спинного мозга может нарушить связь между головным мозгом и мочевым пузырем.

После травмы:

• Мозг может перестать получать точные сигналы от мочевого пузыря.
• Мочевой пузырь и мочевой сфинктер могут потерять координацию.
• Мочевой пузырь может опорожняться неэффективно.

Это состояние известно как нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.

---

2. Неполное опорожнение мочевого пузыря увеличивает риски для мочевыделительной системы.

Длительное задерживание мочи в мочевом пузыре может привести к ряду осложнений:

① Повышенный риск инфекций мочевыводящих путей (ИМП)

Остаточная моча создает среду, в которой могут размножаться бактерии, повышая риск инфекций мочевыводящих путей.

② Ухудшение состояния мочевого пузыря

Длительное увеличение остаточного объема мочи и повышение внутрипузырного давления могут повлиять на функцию мышц мочевого пузыря, затрудняя его опорожнение и снижая его функцию с течением времени.

③ Повреждение почек

Высокое давление внутри мочевого пузыря может передаваться обратно в мочеточники и почки, влияя на отток мочи и потенциально вызывая:

• Гидронефроз
• Прогрессирующее повреждение почек
• В тяжелых случаях – почечная недостаточность.

---

2. Периодическая катетеризация: «золотой стандарт» в лечении заболеваний мочевого пузыря.

Периодическая катетеризация признана ключевым методом, способствующим опорожнению мочевого пузыря, и считается золотой стандарт в лечении заболеваний мочевого пузыря у пациентов с задержкой мочи.

Регулярное опорожнение мочевого пузыря, периодическая катетеризация:

• Помогает имитировать естественные модели мочеиспускания.
• Уменьшает объем остаточной мочи
• Снижает риск осложнений со стороны мочевыводящих путей.
• Помогает защитить функцию почек.
• Улучшает качество жизни

Широко рекомендуется пациентам со следующими заболеваниями:

• Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря
• Не нейрогенная задержка мочи

Планы лечения всегда должны быть индивидуальными, и в качестве усовершенствованного варианта катетеризации рекомендуются катетеры с гидрофильным покрытием.

Периодическая катетеризация признана международными и национальными урологическими руководствами, включая рекомендации таких организаций, как [название организации]. Европейская ассоциация урологии (EAU) и Китайская урологическая ассоциация.

---

3. Почему катетеры с гидрофильным покрытием являются предпочтительным выбором?

1. Длительная смазка уменьшает трение и травму уретры.

Гидрофильные покрытия поглощают и удерживают воду, создавая гладкую поверхность с низким коэффициентом трения во время катетеризации.

Исследования показали, что гидрофильные покрытия могут значительно улучшить смазывающие свойства катетера:

• Угол смачивания уменьшается от 116,46° до гидратации и 20,60° после гидратации, что указывает на улучшенную гидрофильность.
• Сила трения уменьшается примерно с от 1,1 Н до 0,1 Н.
• После многократных испытаний (200 циклов) катетер сохраняет стабильно низкий уровень трения.

Это помогает уменьшить дискомфорт во время введения и извлечения катетера.

---

2. Снижение риска повреждения уретры и уменьшение риска инфекций мочевыводящих путей.

Метаанализ, включающий 735 пациентов с травмами спинного мозга продемонстрировали, что катетеры с гидрофильным покрытием могут обеспечить значительные клинические преимущества:

• Снижение риска инфекций мочевыводящих путей на 23%.
  (RR = 0,77)
• Снижение риска микроскопической гематурии на 25%.
  (RR = 0,75)

Катетеры с гидрофильным покрытием помогают минимизировать раздражение уретры и повышают безопасность пациента при длительной периодической катетеризации.

---

3. Улучшение восприятия пациентами назначений и соблюдения ими режима лечения.

Клинические исследования с участием 232 пациента из Западно-китайской больницы Сычуаньского университета показали, что по сравнению с обычными катетерами, катетеры с гидрофильным покрытием обладают следующими преимуществами:

• Принятие пациентами решения о проведении периодической катетеризации в чистых условиях (ПИК)
• Комфорт при ежедневном использовании катетера

Повышение комфорта может способствовать соблюдению режима лечения в долгосрочной перспективе и повысить уверенность пациентов в способности контролировать здоровье своего мочевого пузыря.

---

DAXANmed Гидрофильный катетер для периодической катетеризации

Гидрофильные катетеры для периодической катетеризации DAXANmed выпускаются в двух вариантах исполнения:

• Тип пакета с водой
• Готовый к использованию предварительно смазанный тип

Разработан с использованием технологии гидрофильного покрытия медицинского класса и запатентованной технологии (Патент № ZL201810063901.3Катетеры DAXANmed обеспечивают:

✓ Снижено трение во время катетеризации
✓ Повышенный комфорт и легкость введения
✓ Сниженный риск травмы уретры
✓ Более комфортная процедура ежедневной катетеризации

Выберите DAXANmed — для более безопасного, плавного и уверенного управления мочевым пузырем.

---

Заключение

После травмы спинного мозга мочевой пузырь может перестать нормально функционировать самостоятельно. Однако с помощью регулярной периодической катетеризации пациенты могут добиться эффективного опорожнения мочевого пузыря и лучшей защиты здоровья мочевыводящих путей.

Катетеры с гидрофильным покрытием для периодического использования представляют собой более безопасное, комфортное и экологичное решение, поскольку снижают трение, минимизируют раздражение уретры и улучшают самочувствие пациента.

Правильный выбор метода катетеризации и подходящего катетера может помочь уменьшить повседневные опасения и восстановить уверенность в повседневной жизни.

Правильное управление мочевым пузырем, будь то во время дневных занятий или ночного отдыха, позволяет людям с травмами спинного мозга чувствовать себя более свободно и уверенно в повседневной жизни.

---

Ссылки

[1] Группа уродинамики и недержания мочи, Китайская урологическая ассоциация. Китайский экспертный консенсус по клиническому применению периодической катетеризацииКитайский журнал урологии, 2024, 45(9):654-657.

[2] Гао С., Лю Ч., Цзэн В. и др. Подготовка и характеристики стерильных гидрофильных смазывающих силиконовых катетеров. Китайское медицинское оборудование, 2023, 38(2):7-11.

[3] Хуан Х., Сун Р., Го С. и др. Влияние катетеров с гидрофильным покрытием на инфекции мочевыводящих путей у пациентов с травмой спинного мозга: метаанализ. Китайский журнал сестринского дела, 2016, 51(11):1302-1307.

[4] Лонг Ю., Чжан Дж., Чжу Л. и др. Влияние катетеров с гидрофильным покрытием на соблюдение режима и принятие пациентами процедуры чистой периодической катетеризации. Китайский медицинский вестник, 2023, 20(1):48-51.