Влияние периодической катетеризации в сочетании с тренировкой мышц тазового дна на нейрогенный мочевой пузырь у пациентов с травмами спинного мозга

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря после травмы спинного мозга (ТСМ) крайне склонна к развитию инфекций мочевыводящих путей, камней и гидронефроза, которые могут постепенно перерасти в хроническую почечную недостаточность, серьезно ухудшая качество жизни пациентов. Это также одна из ведущих причин смерти среди пациентов с ТСМ. Поэтому восстановление функции мочевого пузыря после ТСМ имеет большое значение для улучшения функции почек, повышения качества жизни и снижения смертности у этих пациентов.

Периодическая катетеризация (ПК) обеспечивает регулярное, прерывистое расширение мочевого пузыря, предотвращает его перерастяжение и сохраняет емкость и сократительную способность мочевого пузыря. Она эффективно предотвращает инфекции мочевыделительной и репродуктивной систем и в настоящее время является рекомендованным на международном и национальном уровнях методом лечения нарушений мочеиспускания. Однако клинические наблюдения показали, что некоторые пациенты с травмой спинного мозга и нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря, использующие только ПК, все еще испытывают недержание мочи. Сочетание ПК с тренировкой мышц тазового дна для лечения нарушений мочеиспускания устраняет ограничения предыдущих подходов к лечению.

По сравнению с применением только интермиттирующей катетеризации, сочетание интермиттирующей катетеризации и тренировки мышц тазового дна может повысить сократительную способность детрузора и улучшить координацию между детрузорной мышцей и сфинктером уретры, тем самым улучшая функцию мочевого пузыря и постепенно восстанавливая ее до физиологического состояния, в конечном итоге обеспечивая возможность произвольного мочеиспускания.

Электростимуляция мышц тазового дна использует низкочастотные импульсные токи для стимуляции рефлекторных путей полового нерва, способствуя сокращению мышц тазового дна. Это помогает сбалансировать функции возбуждения и торможения детрузорно-сфинктерного комплекса, способствует восстановлению нервной ткани, стимулирует мочеиспускание, нормализует емкость мочевого пузыря и улучшает функцию опорожнения мочевого пузыря.

Тренировка мышц тазового дна укрепляет группу мышц тазового дна, а также силу и контроль детрузора и сфинктера мочевого пузыря, тем самым улучшая функцию мочевого пузыря.

Таким образом, электростимуляция мышц тазового дна и тренировка мышц тазового дна действуют путем стимуляции мышц тазового дна и иннервирующих их нервных волокон и нервных центров, оказывая прямое воздействие на органы-эффекторы или влияя на активность нервных путей, в конечном итоге изменяя функциональное состояние мочевого пузыря и уретры и улучшая функцию накопления или опорожнения.

В заключение, периодическая катетеризация в сочетании с тренировкой мышц тазового дна может значительно улучшить функцию мочевого пузыря, приближая его емкость, объем остаточной мочи и координацию детрузора и сфинктера к физиологическому состоянию. Она эффективно облегчает страдания пациентов и улучшает качество жизни, что делает ее достойной широкого клинического применения.

Отказ от ответственности

Часть информации в этой статье взята из онлайн-источников. В случае обнаружения каких-либо нарушений, пожалуйста, свяжитесь с нами для удаления материала.

Представленная здесь медицинская информация носит исключительно справочный характер и не должна использоваться в качестве основы для клинической диагностики или лечения.