Zapobieganie zakażeniom dróg moczowych
- Zmiany stylu życia
Dbaj o higienę osobistą i zdrowe nawyki, szczególnie w przypadku kobiet. Badania wykazały, że fizjologiczne płukanie pęcherza moczowego poprzez odpowiednie spożycie wody odgrywa ważną rolę w zapobieganiu zakażeniom dróg moczowych. Pacjentom, którzy mogą normalnie pić wodę, zaleca się picie ponad 2000 ml dziennie, aby utrzymać diurezę powyżej 2000 ml.
- Zapobieganie zakażeniom dróg moczowych związanym z cewnikiem (CAUTI)
Należy jasno określić wskazania do stosowania cewnika i unikać cewników stałych, gdy tylko jest to możliwe, szczególnie u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka zakażeń dróg moczowych. W razie potrzeby można zastosować metody alternatywne, takie jak cewnikowanie przerywane. Objętość pęcherza moczowego można również monitorować za pomocą ultrasonografu pęcherza moczowego, aby ograniczyć liczbę niepotrzebnych cewników.
Ponadto należy zminimalizować czas trwania cewnikowania. Cewniki należy usuwać niezwłocznie po ich usunięciu, gdy nie są już potrzebne. W przypadku pacjentów poddawanych zabiegowi chirurgicznemu cewniki powinny zostać usunięte w ciągu 24 godzin po operacji, chyba że ich dalsze stosowanie jest konieczne ze względów medycznych.
Ponadto, cewniki powinny być odpowiednio dobrane, ponieważ cewniki TPU zazwyczaj działają lepiej niż te wykonane z PVC. Wybór cewników z powłoką hydrofilową może zmniejszyć lub opóźnić wystąpienie bakteriurii u pacjentów wymagających krótkotrwałego cewnikowania.
- Zapobieganie nawracającym zakażeniom dróg moczowych
Ciągłe profilaktyczne stosowanie antybiotyków jest zalecane jako metoda zapobiegania nawracającym zakażeniom układu moczowego (ZUM). Public Health England zaleca stosowanie antybiotyków w małych dawkach, aby zapobiec częstym nawrotom nocnych objawów ZUM.
Trimetoprim i nitrofurantoina to powszechnie stosowane antybiotyki profilaktyczne. Trimetoprim działa poprzez hamowanie wzrostu bakterii, zwłaszcza Escherichia coli, natomiast nitrofurantoina poprzez zakłócanie metabolizmu bakterii i hamowanie ich adhezji. Jednak te metody leczenia mogą powodować działania niepożądane, z których najczęstsze to nudności i zakażenia grzybami Candida. Nawet w małych dawkach długotrwałe stosowanie może prowadzić do powikłań. Dlatego należy starannie dobrać ciągłą profilaktyczną antybiotykoterapię, regularnie monitorując stan pacjenta w trakcie leczenia.
Istnieją również doniesienia, że stosowanie estrogenu, produktów z żurawiny, kwasu askorbinowego (witaminy C), D-mannozy, probiotyków i szczepionek może pomóc w zapobieganiu nawracającym ZUM. Jednak niektóre z tych metod pozostają kontrowersyjne lub nie są wystarczająco wspierane badaniami podstawowymi i badaniami klinicznymi.
Zastrzeżenie
- Część treści w tym artykule pochodzi ze źródeł internetowych. W przypadku naruszenia prosimy o kontakt w celu usunięcia treści.
- Podane tutaj informacje medyczne mają charakter wyłącznie poglądowy i nie powinny być wykorzystywane jako podstawa diagnozy klinicznej ani leczenia.