Zapobieganie zakażeniom dróg moczowych u pacjentów z urazem rdzenia kręgowego

Ponieważ zakażenie układu moczowego (ZUM) jest jednym z najpoważniejszych powikłań u pacjentów z urazem rdzenia kręgowego (SCI), należy podjąć skuteczne środki zapobiegawcze w celu zapobiegania jego wystąpieniu.

Standardowe procedury：

Po dokładnym umyciu rąk, zgodnie z sześcioetapową techniką higieny rąk, należy ściśle przestrzegać zasad aseptyki. Do dezynfekcji ujścia cewki moczowej oraz otaczającej go skóry i błon śluzowych należy użyć odpowiedniego środka dezynfekującego. Każdy wacik powinien być użyty tylko raz i nie może być ponownie użyty. Należy prawidłowo założyć sterylne serwety, aby uniknąć zanieczyszczenia ujścia cewki moczowej i zachować maksymalną sterylność.

Kluczowe środki zapobiegawcze podczas wprowadzania cewnika:

Podczas cewnikowania u pacjentów może wystąpić skurcz cewki moczowej. Dlatego wszystkie zabiegi należy wykonywać delikatnie, a pacjentów należy poinstruować, aby się rozluźnili i współpracowali podczas zabiegu. Cewnik należy wprowadzić na odpowiednią głębokość, dostosowaną do długości cewki moczowej pacjenta. Podczas zabiegu należy unikać mechanicznych uszkodzeń błony śluzowej cewki moczowej. Nawet u pacjentów z zaburzeniami czucia i obniżoną percepcją bólu, nigdy nie należy stosować silnej manipulacji.

Podczas opróżniania pęcherza moczowego należy zwrócić szczególną uwagę na zapobieganie cofaniu się moczu, co może prowadzić do zakażenia wstępującego.

Utrzymuj czystość i suchość okolicy krocza：

Podczas cewnikowania przerywanego, okolica krocza oraz skóra i błony śluzowe wokół ujścia cewki moczowej powinny być codziennie czyszczone lub płukane czystą wodą w celu zachowania higieny, co może zmniejszyć ryzyko infekcji dróg moczowych. Zaleca się zazwyczaj oczyszczanie 2–3 razy dziennie. Jednak u pacjentów z urazem rdzenia kręgowego (SCI), zwłaszcza z nietrzymaniem stolca lub wodnistą biegunką, oczyszczanie powinno być wykonane niezwłocznie, aby zapobiec przedostawaniu się bakterii z kału do dróg moczowych.

Biorąc pod uwagę krótszą cewkę moczową u kobiet, należy zwrócić szczególną uwagę na utrzymanie okolicy krocza w czystości i suchości, zachowanie względnej aseptyki ujścia cewki moczowej i zapobieganie zakażeniom bakteriami jelitowymi.

W przypadku pacjentów z nietrzymaniem moczu, którzy używają pieluch lub jednorazowych worków do zbiórki moczu, produkty te nie powinny być ponownie używane, a czas ich użytkowania powinien być skrócony. Okolice krocza powinny być utrzymywane w suchości, a w razie potrzeby można użyć narzędzi takich jak suszarka do włosów, aby zapobiec miejscowej wilgoci, która może sprzyjać rozwojowi bakterii.

Zastrzeżenie

1. Część treści w tym artykule pochodzi ze źródeł internetowych. W przypadku naruszenia prosimy o kontakt w celu usunięcia treści.
2. Podane tutaj informacje medyczne mają charakter wyłącznie poglądowy i nie powinny być wykorzystywane jako podstawa diagnozy klinicznej ani leczenia.