Катетерді қалай таңдауға болады?
Үзіліссіз катетеризация үшін арнайы катетерлерді пайдалану керек. Тиісті катетер келесі сипаттамаларға ие болуы керек: тітіркенудің төмендігі, асқынулардың тиімді төмендеуі, пайдаланудың қарапайымдылығы, үйкелістің төмендігі және жарақаттың минималдылығы. Дұрыс емес катетерлер уретраның зақымдануы және зәр шығару жолдарының инфекциясы сияқты асқынуларды тудыруы мүмкін.
I. Әртүрлі материалдардан жасалған катетерлердің артықшылықтары мен кемшіліктері
Төменде әртүрлі материалдардан жасалған катетерлерге кіріспе берілген, олардың әрқайсысының өзіндік артықшылықтары мен кемшіліктері бар.
ПВХ (поливинилхлорид) катетерлері
Ерекшеліктері: Салыстырмалы түрде берік; ең төмен баға.
Артықшылықтары: Орнату оңай, жаңадан бастаған операторларға (мысалы, ата-аналарға) жарамды.
Кемшіліктері: Икемділігі төмен және жайлылығы төмен; үйкеліс қаупі жоғары және уретраның шырышты қабығының зақымдалуы мүмкін. Әдетте тек бір рет қолдануға арналған; қайта пайдалану ұсынылмайды. Қолданар алдында катетерге майлағыш жағу керек.
Силикон катетерлері
Ерекшеліктері: Өте тегіс беті; жұмсақ және серпімді материал; жоғары биоүйлесімділік.
Артықшылықтары: Ең жоғары жайлылық; уретраның шырышты қабығының тітіркенуі мен жарақат алу қаупі минималды. Бірнеше рет зарарсыздандыруға және қайта пайдалануға болады (стандартты тазалау және дезинфекциялау процедураларын қатаң сақтаңыз).
Кемшіліктері: Салыстырмалы түрде жоғары баға. Жұмсақтығына байланысты енгізу көбірек шеберлікті қажет етуі мүмкін. Қолданар алдында катетерге майлағыш жағу керек.
Гидрофильді жабынды катетерлер
Ерекшеліктері: Соңғы буын технологиясы. Катетердің беті сумен жанасқанда өте тегіс болатын полимерлі жабынға ие.
Артықшылықтары: Енгізу кезінде үйкеліске төзімділік минималды; қосымша майлау қажет емес. Ыңғайлылық пен қауіпсіздікті айтарлықтай жақсартады, сондай-ақ зәр шығару жолдарының инфекциясы мен уретраның зақымдану қаупін айтарлықтай азайтады. Негізінен бір рет қолдануға арналған жеке стерильді қаптамада шығарылады, бұл өте ыңғайлы.
Кемшіліктері: Жоғары баға.
Ⅱ. Өлшемді таңдау
Балаларға арналған жалпы өлшемдер диапазоны:
Жаңа туған нәрестелер (туғаннан кейін 28 күн ішінде): 4-6 жұма
Нәрестелер (1-3 жас): 6-8 жұма
Мектепке дейінгі балалар (3-6 жас): 8-10 жұма
Мектеп жасындағы балалар мен жасөспірімдер (6 жастан асқан): 10-12 жұма
Ескерту: Өлшемі баланың дене салмағына байланысты анықталуы керек.
Ⅲ. Ескертуге болатын қосымша мәліметтер
Алғашқы катетерді таңдауды баланың жағдайын бағалағаннан кейін кәсіби медициналық қызметкерлер анықтауы керек.
Сынақ және бейімделу: Бастапқы кезеңде медициналық қызметкерлердің басшылығымен балаға ең қолайлы және қолдануға ең ыңғайлы катетерді табу үшін бірнеше түрлі катетерлерді қолданып көру қажет болуы мүмкін.
Бақылау және кері байланыс: Балада катетеризациядан кейін ауырсыну, қан кету, жылаудың күшеюі немесе қызба сияқты белгілердің пайда болуын мұқият бақылаңыз. Бұл уретраның зақымдануының немесе инфекциясының белгілері болуы мүмкін, сондықтан дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.