尿管ステントについて、あなたはどれくらい知っていますか?
2026年2月28日
1. なぜ尿路の「配管工」が必要なのか?
l石が引き起こすトラブル ― 最も一般的な原因
尿管結石は、尿管ステント留置の最も一般的な原因である。
体外衝撃波結石破砕術(ESWL)後の「石の道」の形成、手術前に「通路を開く」ための予防的なステント留置、または結石除去後の術後腫脹や残存破片など、尿管は閉塞する可能性がある。
ステントを留置することで尿管が開いた状態を保ち、尿や小さな結石の破片がスムーズに排出されるようになります。
l腫瘍圧迫
骨盤腔または腹腔内の腫瘍(子宮頸がんや大腸がんなど)は、尿管を圧迫して尿の流れを妨げることがあります。このような場合、尿管ステントは閉塞した尿路を再開通させ、尿の排出を回復させることで「命綱」となることができます。
l内因性狭窄
尿管自体が炎症、過去の手術、またはその他の病理学的変化によって狭窄し、尿の流れが阻害されることがある。
- 術後指示
- 十分な水分補給が「最優先事項」
1日の水分摂取量を確保する 2000~3000ml(ミネラルウォーター約4~6本分に相当します。)水分を十分に摂取することで尿量が増え、「洗浄効果」が得られ、細菌がステントに付着してバイオフィルムを形成するのを効果的に防ぎ、尿路感染症やステントの結石形成のリスクを軽減します。 - 「警告サイン」に注意しましょう
- 血尿(尿に血液が混じる):運動後に薄いピンク色や肉洗い水のような色の尿が出るのはよくあることです。これは通常、休息と水分摂取量を増やすことで改善します。しかし、鮮やかな赤色の尿や大きな血の塊が見られる場合は、すぐに休息を取り、医師に連絡してください。
- 頻尿、尿意切迫感、または排尿時の痛み:ステントは膀胱を軽度に刺激し、下部尿路症状を引き起こす可能性があります。しかし、これらの症状に発熱、悪寒、または悪化する脇腹痛が伴う場合は、急性腎盂腎炎の可能性があり、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
- 脇腹または腹部の膨満感/痛み:特に排尿時には、膀胱内圧の上昇により尿がステントを通って腎臓へわずかに逆流し、脇腹の不快感を引き起こすことがあります。ゆっくりと間隔を空けて排尿するように心がけると、症状の緩和に役立つ場合があります。
- 活動は適度に行うべきである
腰を急にひねったり、重い物を持ち上げたり、長時間前かがみになったりすることは避けてください。これらの動作は、ステントのずれや尿管および膀胱粘膜の摩擦損傷を引き起こす可能性があります。ウォーキングや軽いジョギングなどの穏やかな運動は一般的に安全です。 - ステント除去スケジュールを覚えておいてください
これは非常に重要です! 尿管ステントは一時的なものであり、医師が指示した期間内 (通常 2週間から3ヶ月)
抜去の予約を忘れないでください!ステントが長期間留置されたままになると、尿中の塩分が結晶化して付着し、抜去が困難になるだけでなく、ステントの破損、閉塞、あるいはより深刻な腎臓損傷につながる可能性があります。
尿管ステントは留置期間中、一時的な不快感を引き起こすことがありますが、術後の回復において重要な役割を果たします。尿の排出を維持し、尿管の腫れや閉塞のリスクを軽減し、腎機能を保護しながら手術結果をサポートします。
したがって、患者様には泌尿器科医との密なコミュニケーションを維持し、ステントの目的と利点を理解し、術後のケアとフォローアップのスケジュールを厳守して、円滑な回復を図ることをお勧めします。
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