間欠的カテーテル使用者：尿路感染症のリスクを軽減する方法

2026年1月6日

間欠的カテーテルを使用している人は、以下の対策を講じることで尿路感染症のリスクを軽減できます。

カテーテル挿入手順の標準化

- 厳格な手指衛生：カテーテル挿入前、挿入後、挿入中は、石鹸と流水で手を十分に洗うか、アルコール系手指消毒剤を使用してください。

- 無菌環境を維持する：滅菌済みのカテーテル挿入キットを使用し、処置中は滅菌済みのタオルを敷いて、尿道口とその周辺領域の汚染を防いでください。

- 優しい手技：尿道粘膜を傷つけないように、また細菌感染のリスクを減らすために、カテーテルをゆっくりと優しく挿入してください。

適切な消毒：尿道口とその周辺の皮膚を、ヨウ素などの消毒剤で清潔にしてください。女性の場合は前から後ろへ、男性の場合は尿道口から亀頭に向かって拭いてください。綿球は1回のみ使用してください。

適切なカテーテルを選択する

素材とサイズ：尿道の状態に基づいて、柔らかく生体適合性のある素材で作られたカテーテルを選択してください。一般的に成人は12～14号サイズを使用しますが、小児はより小さいサイズが必要です。

- 親水性コーティングカテーテル：挿入時の摩擦を軽減し、粘膜損傷を最小限に抑えるため、親水性コーティングが施されたカテーテルを優先的に使用してください。

尿道口を清潔に保つ

- 毎日の洗浄：尿道口とその周辺の皮膚を毎日ぬるま湯で洗ってください。女性は外陰部を、男性は包皮と亀頭溝を重点的に洗浄してください。

- 分泌物の迅速な除去：尿道口周辺に分泌物がある場合は、清潔な綿球で優しく拭き取り、その部分を消毒してください。

水分摂取量を管理する

- 十分な水分補給：尿を薄め、尿量を増やし、尿道を洗浄して細菌の増殖を抑えるために、1日に1,500～2,000ミリリットルの水分を摂取してください。

・こまめな水分補給：短時間に大量の水分を摂取したり、長時間水分を摂らない状態が続いたりすることは避けましょう。規則正しい排尿パターンを維持してください。

カテーテル挿入のスケジュールを適切に立てる

・医師の指示に従ってください：膀胱容量と残尿量に基づいて、適切なカテーテル挿入頻度を決定してください。通常、膀胱の過充填や不完全な排尿を避けるため、カテーテル挿入は1日に4～6回行います。

・過度なカテーテル挿入は避けてください。過度の使用は尿道粘膜を損傷し、感染のリスクを高める可能性があります。医師の指導のもと、挿入頻度を調整してください。

適切な固定とメンテナンス

カテーテルの固定：カテーテル挿入後、ねじれ、圧迫、ずれを防ぐため、固定テープまたはピンでカテーテルを固定してください。

- 密閉型排水システムを維持する：密閉型の排水バッグを使用し、尿の逆流を防ぐためにバッグの開口部が地面や他の物体に接触しないようにしてください。

免疫力を高める

バランスの取れた食事：ビタミン、タンパク質、微量元素を豊富に含む食品、例えば新鮮な果物や野菜、赤身肉、魚、ナッツ類などを摂取して、体の抵抗力を高めましょう。

- 適度な運動：体調が許す限り、ウォーキングやヨガなどの適切な運動を行い、血行と代謝を促進しましょう。

頻尿、尿意切迫感、排尿時の痛み、発熱など、感染症を示唆する症状が現れた場合は、速やかに医師の診察を受け、尿検査と適切な治療を受けてください。