泌尿器科における重要なツール、尿管ステントについて知ろう
1. 尿管ステントとは何ですか？
尿管ステントは、ダブルJステント（ピッグテールステント）とも呼ばれ、細くて柔軟なチューブです。サイズは小さいですが、重要な役割を果たします。
- 排泄機能：尿管の開通性を維持し、腎臓から膀胱へ尿を排出することで、尿管閉塞を効果的に緩和し、痛みの軽減や感染の抑制に役立ちます。
- 拡張機能：尿管を拡張し、良好な手術経路を確保するのに役立ちます。
- 癒着と狭窄の予防：尿管内腔の癒着と狭窄を予防するのに役立ちます。
2.どこで 尿管ステントは留置されていますか？
それは腎臓と膀胱の間にある尿管内に位置し、一方の端は腎臓に、もう一方の端は膀胱にある。
3. 尿管ステント留置後に注意すべき点は何ですか？
十分な休息を取り、1日に2000ml以上の水を飲んでください。アルコールは厳禁です。
ステントのずれや移動を防ぐため、激しい運動、重労働、大きく体を曲げたりしゃがんだりする動作は避けてください。
尿を我慢しないでください。尿が腎臓に逆流するのを防ぎ、上行性感染症のリスクを軽減するために、速やかに排尿してください。
処方された薬を服用し、泌尿器科クリニックでの定期診察を受け、医師の指示に従ってステントを取り外してください。
4. 血尿が出た場合はどうすればよいですか？
軽度の血尿はよくあることで、通常は水分摂取量を増やすことで改善します。肉眼的血尿や血栓が見られる場合は、安静にし、水分を十分に摂取し、頻繁に排尿し、泌尿器科クリニックを受診してください。
尿の色が薄くならない場合、血栓が増える場合、または排尿困難や下腹部の膨満感や痛みなどの症状が現れた場合は、失神やショックなどの重篤な合併症を避けるため、速やかに医師の診察を受けてください。
5．頻尿や尿意切迫感が生じた場合はどうすればよいですか？
ほとんどの患者はステント留置後に頻尿や尿意切迫感を経験しますが、これらの症状は通常、耐えられる程度です。
頻尿、尿意切迫感、排尿痛が著しい場合は、尿路感染症の可能性があります。症状緩和のため、水分を十分に摂取し、速やかに排尿することをお勧めします。タムスロシン塩酸塩徐放カプセルなどの経口薬も症状の改善に役立つ場合があります。必要に応じて医師の診察を受けてください。
頻尿や尿意切迫感があるからといって水分摂取量を減らさないでください。尿路感染症や関連症状が悪化する可能性があります。
6．腰痛が発生した場合はどうすればよいですか？
排尿速度を遅くし、逆流による刺激に徐々に慣れていくと良いでしょう。通常、この刺激は耐えられる程度です。尿路感染症の予防と、小さな血栓や残存する結石の排出を促すため、水分を十分に摂り、頻繁に排尿してください。膀胱痙攣はできるだけ避け、必要に応じて鎮痙薬を服用してください。症状が重い場合は、医師の診察を受けてください。
ヒント：
必ず医師の指示に従い、ステント抜去予定日を覚えておいてください。尿管ステントを長期間留置したままにしないでください。長期間留置すると、ステント上に二次的な結石が形成され、抜去が困難になったり、別の手術が必要になったりする可能性があり、不必要な追加手術や経済的負担につながる恐れがあります。
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