Միզուղիների վարակների կանխարգելում ողնուղեղի վնասվածք ունեցող հիվանդների մոտ
- Ստանդարտացված գործողություն
Վեց քայլից բաղկացած ձեռքերի լվացման մեթոդի համաձայն ձեռքերը մանրակրկիտ լվանալուց հետո խստորեն հետևեք ասեպտիկ գործողության սկզբունքներին: Օգտագործեք համապատասխան ախտահանիչներ՝ միզուկի բացվածքը, շրջակա մաշկն ու լորձաթաղանթը ախտահանելու համար: Յուրաքանչյուր բամբակյա գնդիկ պետք է օգտագործվի միայն մեկ անգամ և չպետք է կրկնակի օգտագործվի: Ճիշտ տեղադրեք ստերիլ վարագույրները՝ միզուկի բացվածքի աղտոտումը կանխելու և առավելագույն ստերիլ պատնեշը պահպանելու համար:
Կաթետերի տեղադրման ընթացքում կանխարգելիչ հիմնական կետերը.
Քանի որ կաթետերիզացիայի ժամանակ հիվանդները կարող են միզուկի սպազմ զգալ, շարժումները պետք է լինեն մեղմ, և հիվանդներին պետք է հրահանգվի թուլանալ և համագործակցել ընթացակարգի ընթացքում: Կատետերը պետք է տեղադրվի հիվանդի միզուկի երկարությանը համապատասխան խորության վրա: Միջամտության ընթացքում պետք է խուսափել միզուկի լորձաթաղանթի մեխանիկական վնասվածքից: Վիրահատության ժամանակ չափազանց ագրեսիվ մի եղեք միայն այն պատճառով, որ հիվանդն ունի զգայական խանգարումներ և չի կարող ցավ զգալ: Միզապարկի դատարկման գործընթացի ընթացքում զգույշ եղեք կանխելու մեզի հետհոսքը, որը կարող է առաջացնել հետադարձ վարակ:
- Պահպանեք արտաքին սեռական օրգանների մաքրությունն ու չորությունը
Ընդհատվող կաթետերիզացիայի ժամանակ, մաքրությունը պահպանելու համար, միզուկի բացվածքի շուրջը գտնվող շեքի հատվածը, մաշկն ու լորձաթաղանթը պետք է մաքրվեն մաքուր ջրով կամ ամեն օր լվացվեն, ինչը կարող է նվազեցնել միզուղիների վարակի առաջացման հավանականությունը: Մաքրումը, որպես կանոն, պետք է կատարվի օրական 2-3 անգամ: Այնուամենայնիվ, կղանքի անզսպություն ունեցող սպիական վնասվածքով հիվանդների մոտ, հատկապես, երբ ունենում են ջրիկ կղանքով լուծ, մաքրումը պետք է կատարվի անմիջապես՝ կղանքի մանրէների միզուղիների համակարգ ներթափանցումը կանխելու համար:
Հաշվի առնելով կանանց բնորոշ կարճ միզուկը, հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել շեքի շրջանի մաքուր և չոր պահպանմանը, միզուկի բացվածքի համեմատական ստերիլության պահպանմանը և աղիքային բակտերիալ վարակի կանխարգելմանը:
Միզուղիների անզսպություն ունեցող հիվանդների համար, ովքեր օգտագործում են տակդիրներ կամ միանգամյա օգտագործման պաշտպանիչ պարկեր, դրանք չպետք է բազմիցս օգտագործվեն: Նվազեցրեք կրելու ժամանակը և պահեք շեքի շրջանը չոր: Անհրաժեշտության դեպքում կարող է օգտագործվել վարսահարդարիչ կամ նմանատիպ սարք՝ տեղային խոնավությունը կանխելու համար, ինչը բարենպաստ պայմաններ է ստեղծում մանրէների աճի համար:
- Խուսափեք միզապարկի մեխանիկական ոռոգումից
Հիվանդներին պետք է խրախուսել խմել մեծ քանակությամբ ջուր՝ օրական ավելի քան 2000 մլ: Սկզբունքորեն, արհեստական միզապարկի լվացումը խորհուրդ չի տրվում: Արհեստական միզապարկի լվացումը չի կանխում վարակը, ընդհակառակը, այն մեծացնում է վարակի հավանականությունը (միզապարկի լվացումը կարող է վնասել միզապարկի լորձաթաղանթը կամ առաջացնել քիմիական գրգռում, որը մեծացնում է վարակի հավանականությունը, կամ առաջացնել քիմիական ցիստիտ, որը սրում է միզուղիների վարակը): Հետևաբար, հիվանդներին պետք է խրախուսել խմել մեծ քանակությամբ ջուր՝ մեզի քանակը մեծացնելու համար, ինչը ապահովում է միզապարկի բնական լվացման ազդեցություն՝ միաժամանակ նվազեցնելով մանրէների կաթետերի միջոցով միզապարկ ներթափանցելու հնարավորությունը: Բացի այդ, մեծ քանակությամբ ջուր խմելու, դիրքի հաճախակի փոփոխությունների (յուրաքանչյուր 2 ժամը մեկ) և ակտիվ ու պասիվ վարժությունների (կանգնած և քայլող օժանդակ սարքերի միջոցով) հետ համատեղ, մեզում կալցիումի կոնցենտրացիան կարող է արագորեն նվազել՝ հասնելով միզաքարերի կանխարգելման և վարակի կանխարգելման նպատակին:
Սակայն, երբ ջրի ընդունումը բավարար չէ, և կաթետերից դուրս մղված մեզը պղտոր է՝ նստվածքով կամ մակարդուկներով, եթե միզապարկի լվացումը անհրաժեշտ է, միզապարկի լվացման հաճախականությունը պետք է նվազագույնի հասցվի: Ավելին, պետք է պահպանել խիստ ասեպտիկ տեխնիկա: Լավագույնն է օգտագործել եռակողմ Ֆոլի կաթետեր, որտեղ մեկ լուսանցքը փուչիկի անցք է՝ 5-10 մլ ստերիլ ջուր ներարկելու համար: Մնացած երկու լուսանցքներից մեկը միացված է ոռոգման սարքին (օգտագործելով ներարկման հավաքածու՝ ախտահանված կաթետերի պոչը արագ կաթիլային ներարկման համար ծակելու համար), իսկ մյուսը միացված է ջրահեռացման պարկին՝ այդպիսով ստեղծելով փակ միզապարկի ոռոգման համակարգ, որը խուսափում է միացման կետերի բացումից՝ աղտոտումը հնարավորինս նվազագույնի հասցնելու համար: Այս հիման վրա մեզի գույնը և ծավալը պետք է մշտապես վերահսկվեն: Եթե հայտնաբերվի վարակ, պետք է ժամանակին բուժում սկսել՝ հետադարձ բակտերիալ վարակը կանխելու համար:
- Բարձրացնել մարմնի դիմադրողականությունը
Ուշադրություն պետք է դարձնել հիվանդի ընդհանուր վիճակի բարելավմանը, նրա իմունային ֆունկցիայի և վարակների դեմ պայքարի կարողության բարձրացմանը: Սննդակարգը պետք է պարունակի բավարար քանակությամբ սննդանյութեր, այդ թվում՝ վիտամիններ և միկրոտարրեր, ապահովելով շաքարի, սպիտակուցի և ածխաջրերի մատակարարումը՝ օրգանիզմի դիմադրողականությունը բարձրացնելու համար: Վիտամին A-ն նպաստում է գլիկոպրոտեինների սինթեզին. բջջային թաղանթի մակերեսին գտնվող սպիտակուցները հիմնականում գլիկոպրոտեիններ են, իսկ իմունոգլոբուլինները նույնպես գլիկոպրոտեիններ են: Երբ վիտամին A-ի ընդունումը անբավարար է, շնչառական էպիթելային բջիջները կորցնում են դիմադրողականությունը և հաճախ ենթարկվում են հիվանդությունների: Երբ վիտամին C-ի պակաս կա, սպիտակ արյան բջիջներում վիտամին C-ի պարունակությունը նվազում է, թուլացնելով սպիտակ արյան բջիջների մարտունակությունը, ինչը օրգանիզմը դարձնում է հիվանդությունների նկատմամբ խոցելի: Բացի այդ, միկրոտարրերը, ինչպիսիք են ցինկը և սելենը, ինչպես նաև վիտամիններ B1, B2-ը և շատ այլ տարրեր, բոլորը կապված են օրգանիզմի ոչ սպեցիֆիկ իմունային ֆունկցիայի հետ:
**5. Ընտրեք համապատասխան կաթետեր**
Կատետերի ընտրությունը պետք է հիմնված լինի հիվանդի տարիքի, սեռի և միզուկի վիճակի վրա՝ համապատասխան չափի և նյութի կաթետեր ընտրելու համար, որը հնարավորինս նվազագույնի կհասցնի միզուկի վնասվածքը և միզուղիների վարակը: Ուշադիր ստուգեք ստերիլ կաթետերիզացիայի փաթեթավորումը. եթե ժամկետանց է, արտաքին փաթեթավորումը վնասված է կամ խոնավ է, այն չպետք է օգտագործվի:
Կատետրի չափի ընտրությունը շատ կարևոր է. պետք է ընտրել ավելի բարակ կաթետեր՝ 12 Fr չափսի մեծահասակների և 8 Fr չափսի երեխաների համար՝ միզուկի և միզապարկի վնասը նվազեցնելու համար: Պահպանեք կաթետերի ստերիլությունը. եթե պատահաբար աղտոտվի, այն պետք է փոխարինվի: Երբեք մի տեղադրեք հեռացված կաթետերը: Տեղադրման ընթացքում շարժումները պետք է լինեն նուրբ՝ միզուկի լորձաթաղանթը վնասելուց խուսափելու համար:
- Կիրառել համապատասխան ախտահանման և մեկուսացման միջոցառումներ
Քանի որ բժշկական անձնակազմի ձեռքերը վարակիչ հիվանդությունների փոխանցման միջոց են, միզուղիների վարակները կարող են փոխանցվել ձեռքերի միջոցով: Հետևաբար, ձեռքերի խիստ լվացումը խաչաձև վարակի կանխարգելման կարևոր միջոց է, և անհրաժեշտության դեպքում պետք է կատարվի ձեռքերի հիգիենիկ լվացում: Հիվանդների միջև խաչաձև փոխանցումը կարող է տեղի ունենալ մահճակալի կողքի սեղանիկների, անկողնային պարագաների, կաթետերների և այլ միջոցների միջոցով: Լավագույնն է, որ միզուղիների վարակ ունեցող և չունեցող հիվանդները չկիսեն նույն սենյակը կամ հարակից մահճակալները: Հիվանդների կողմից օգտագործվող միզարանները պետք է պարբերաբար ախտահանվեն կամ փոխարինվեն:
Հրաժարում
- Այս հոդվածի որոշ բովանդակություն վերցված է առցանց աղբյուրներից: Եթե կա որևէ խախտում, խնդրում ենք կապվել մեզ հետ՝ հեռացման համար:
- Այստեղ տրամադրված բժշկական տեղեկատվությունը միայն հղման համար է և չպետք է օգտագործվի որպես կլինիկական ախտորոշման կամ բուժման հիմք։