Մաքուր ընդհատվող կաթետերիզացիայի ժամանակ միզուկի տարածված բարդություններ
Մաքուր ընդհատվող կաթետերացումը (ՄԸԿ) կարևոր և արդյունավետ մեթոդ է միզարձակման դիսֆունկցիան կառավարելու և երիկամների գործառույթը պաշտպանելու համար: Հիվանդներին հնարավորություն տալով ինքնուրույն դատարկել միզապարկը, ՄԸԿ-ն զգալիորեն նվազեցնում է միզուղիների վարակների և վերին միզուղիների վնասման ռիսկը:
Սակայն, քանի որ միզուկը կաթետերի տեղադրման անհրաժեշտ անցուղին է, ուսուցման գործընթացում կարող են առաջանալ որոշ աննշան դժվարություններ, ինչպիսիք են՝ կաթետերիզացիայի ժամանակ անհարմարություն կամ ցավ, միզուկի երբեմն թեթև վնասվածք, թեթև արյունահոսություն, իսկ երկարատև սխալ տեխնիկայի դեպքում՝ հնարավոր բարդություններ, ինչպիսիք են միզուկի նեղացումը, կեղծ անցուղու ստեղծումը կամ կրկնվող միզածորանը։
Այս բարդություններից խուսափելու համար անհրաժեշտ է ձեռք բերել համապատասխան գիտելիքներ, ստանդարտացված մեթոդներ և գիտական կանխարգելիչ միջոցառումներ։
01 Ցավ և անհարմարություն
Միզուկի լորձաթաղանթի և նյարդերի ամբողջականություն ունեցող հիվանդները կարող են ցավ կամ անհարմարություն զգալ կաթետերի տեղադրման կամ հեռացման ժամանակ: Տարեց կանանց մոտ կոնքի հատակի մկանների ոչ լիարժեք թուլացումը կամ լորձաթաղանթի ատրոֆիան նույնպես կարող են անհարմարություն առաջացնել այս միջամտությունների ժամանակ:
Կանխարգելիչ միջոցառումներ.
Նյարդի վնասվածքի պատճառով միզապարկի դիսֆունկցիա ունեցող հիվանդների մոտ միզուկի զգայունությունը կարող է նվազել կամ բացակայել, իսկ կաթետերիզացիայի ժամանակ միզուկի ցավը հազվադեպ է։ Այնուամենայնիվ, որոշ անհատներ կարող են դեռևս զգալի անհարմարություն զգալ։ Քանի որ միզուկի ցավի աստիճանը տարբերվում է մարդուց մարդ, միզուկի զգայունություն ունեցողների համար խորհուրդ են տրվում հետևյալ միջոցառումները.
1. Ընտրեք կաթետերի չափսը, որը լավագույնս համապատասխանում է ձեր մարմնին:
2. Օգտագործեք հիդրոֆիլային պատյանով կաթետերներ և կիրառեք կաթետերիզացիայի պատշաճ տեխնիկա՝ միզուկի ցավը նվազագույնի հասցնելու համար. սա հատկապես օգտակար է տղամարդկանց համար: Կանանց մոտ էստրոգենի անբավարարությունը կարող է անհարմարություն առաջացնել՝ միզուկի և շեքի հյուսվածքների չորության պատճառով:
Ժամանակի ընթացքում կաթետերի տեղադրման ժամանակ ցավն ու անհարմարությունը սովորաբար նվազում են, քանի որ հիվանդը ավելի լավ է սովորում ընթացակարգին:
02 Միզուկի վնասվածք և արյունահոսություն
Կատետերի անբավարար քսումը կամ չափազանց ուժային տեղադրումը կարող է առաջացնել միզուկի սպազմ: Եթե այս պահին որևէ կարգավորում չի կատարվում, կարող է առաջանալ միզուկի վնասվածք, որը կարող է հանգեցնել ինչպես միզուկային արյունահոսության, այնպես էլ կեղծ անցուղիների առաջացման: Միզուկային արյունահոսությունը հաճախ տեղի է ունենում կաթետերիզացիայի սկզբում, որը դրսևորվում է կաթետերի ծայրին արյունով՝ տեղադրումից հետո, իսկ երբեմն՝ կարմիր գույնի մեզի առկայությամբ:
Կանխարգելում. Տեղադրումից առաջ կաթետերը լիովին յուղեք։ Եթե տեղադրման ժամանակ զգալի դիմադրության եք հանդիպում, անմիջապես դադար տվեք 3-5 վայրկյան։ Կատետրացումը պետք է կատարվի նրբորեն։ Տղամարդկանց դեպքում ճիշտ կառավարեք միզուկի երեք կորերը, կանանց դեպքում՝ շարունակելուց առաջ կաթետերը կարող է թեթևակի պտտվել։ Խուսափեք ուժային կաթետերացումից՝ միզուկի սպազմը կանխելու համար։
03 Ուրեթրիտ
Միզուղիների բորբոքումը տղամարդկանց կաթետերիզացիայի հիմնական բարդություններից մեկն է: Պատմական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ բուժվող հիվանդների մոտ միզուղիների բորբոքման հաճախականությունը տատանվում է 1%-ից մինչև 18%: Այն հիմնականում պայմանավորված է չափազանց հաճախակի կաթետերիզացիայով և հիգիենայի կանոնների վատ իմացությամբ:
Կանխարգելիչ միջոցառումներ՝ Յուրաքանչյուր կաթետերիզացիայից առաջ ձեռքերը լվանալ օճառով և մաքրել միզուկի անցքը։ Պահպանել մաքրությունը ողջ ընթացակարգի ընթացքում։ Կանոնավոր կերպով խմել ջուր և կաթետերիզացիան կատարել բժշկական ցուցումների համաձայն։ Մի՛ փոխեք հաճախականությունը կամայականորեն։
04 Կեղծ անցման ձևավորում
Միզուկի կեղծ անցուղիների առաջացումը համեմատաբար տարածված միզուկային բարդություն է, որը կապված է ընդհատվող կաթետերիզացիայի հետ: Այն հաճախ հանդիպում է միզուկի նեղացումներով կամ շագանակագեղձի բարորակ հիպերպլազիայով (ՇԲՀ) հիվանդների մոտ: Կեղծ անցուղիները հաճախ առաջանում են արտաքին միզուկի սֆինկտերի մակարդակում, որը գտնվում է շագանակագեղձի դիստալ մասում: Միզուկի նեղացումներով, դետրուզոր-սֆինկտերի դիսսիներգիայով կամ շագանակագեղձի մեծացմամբ հիվանդները պետք է հատկապես զգոն լինեն միզուկի կեղծ անցուղիների առաջացման նկատմամբ:
Կանխարգելիչ միջոցառումներ՝ ծանոթ եղեք միզուկի անատոմիային և խուսափեք ուժային կաթետերիզացիայից: Հատուկ ուշադրություն դարձրեք միզուկի նեղացում կամ շագանակագեղձի մեծացում ունեցող հիվանդներին:
05 Միզուկի նեղացում
Միզուկի նեղացումը հանդիպում է մոտավորապես 5% հաճախականությամբ և հանդիպում է միայն տղամարդկանց մոտ: Խստացման առաջացման ռիսկը ժամանակի ընթացքում մեծանում է, և նեղացումների մեծ մասը զարգանում է 5 տարի անց: Կատետերի նուրբ տեղադրումը և հիդրոֆիլային ծածկույթով կաթետերների օգտագործումը կարող են նվազեցնել դրա առաջացման հաճախականությունը: Միզուկի նեղացումը կարող է առաջանալ միզուկի կրկնվող աննշան վնասվածքներից, ինչը հանգեցնում է բորբոքային ռեակցիայի, և ավելի տարածված է ինքնամաքրվող ընդհատվող կաթետերացում կատարող հիվանդների մոտ:
Կանխարգելիչ միջոցառումներ. Հիդրոֆիլ կաթետերների օգտագործումը կարող է նվազեցնել միզուկի նեղացման հավանականությունը: Հետևաբար, հնարավորության դեպքում, ընդհատվող կաթետերիզացիայի համար պետք է ընտրել հիդրոֆիլ կաթետերներ:












