¿Qué es el cateterismo intermitente?

El cateterismo intermitente (CI) consiste en la inserción regular de un catéter a través de la uretra o un conducto en la pared abdominal para ayudar a los pacientes que no pueden orinar de forma independiente a vaciar la vejiga o un reservorio urinario. A diferencia de un catéter permanente, este método no mantiene el catéter dentro de la vejiga de forma continua; en cambio, el catéter se inserta solo cuando se necesita orinar y se retira inmediatamente después de vaciar la vejiga.

Existen dos tipos principales: el cateterismo intermitente estéril (SIC) y el cateterismo intermitente limpio (CIC).

Cateterismo intermitente estéril (CIS):

Se realiza en condiciones relativamente estériles, normalmente en un entorno hospitalario.

Cateterismo intermitente limpio (CIC):

Realizado en condiciones higiénicas, apto para uso comunitario o doméstico, y llevado a cabo por el paciente o un cuidador.

¿Por qué se le considera el “estándar de oro”?

Para los pacientes con dificultad para orinar, el cateterismo intermitente no es un tratamiento común. La Sociedad Internacional de Continencia lo reconoce como el método preferido y más seguro para ayudar a los pacientes con vejiga neurógena a vaciarla. En el sector, se considera el método de referencia (nivel de evidencia A).

El cateterismo intermitente regular permite que la vejiga se llene y se vacíe de forma controlada, lo que ayuda a mantener la capacidad normal de la vejiga y a promover la recuperación de la función de contracción vesical.

Al mismo tiempo, ayuda a eliminar rápidamente la orina residual, reduciendo significativamente el riesgo de infecciones del sistema urinario y reproductivo. También puede mejorar la incontinencia urinaria, mejorando notablemente la calidad de vida del paciente.

¿Qué condiciones son adecuadas para el cateterismo intermitente?

• Problemas urinarios causados ​​por disfunción neurológica, como la incapacidad para orinar de forma independiente debido a una lesión de la médula espinal, esclerosis múltiple, tumores espinales, etc.
• Disfunción vesical no neurogénica, como la dificultad para orinar causada por hiperplasia prostática benigna o retención urinaria posparto.
• Obstrucción de la vejiga que provoca un vaciado incompleto de la orina.
• Ciertas necesidades diagnósticas, como la recolección de muestras de orina para análisis, la medición precisa del volumen de orina, el llenado de la vejiga antes de una ecografía pélvica por vía vaginal o abdominal, o durante estudios urodinámicos.

¿Qué condiciones no son adecuadas para el cateterismo intermitente?

• Pacientes que no pueden realizarse el autocateterismo y no cuentan con la ayuda de un cuidador.
• Personas con deterioro cognitivo que no pueden cooperar con la inserción del catéter o seguir un programa regular de cateterismo.
• Pacientes con anomalías anatómicas de la uretra, como estenosis uretral, obstrucción del tracto urinario u obstrucción del cuello de la vejiga.
• Pacientes con sospecha de lesión uretral parcial o completa, o aquellos con tumores uretrales.
• Personas con una capacidad vesical inferior a 200 ml.
• Pacientes con infecciones activas de vejiga.
• Pacientes con incontinencia urinaria grave.
• Personas que no pueden controlar su ingesta diaria de líquidos o que consumen cantidades excesivas de los mismos.
• Pacientes con anomalías persistentes en el reflejo vesical autonómico después del tratamiento.

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