Un asistente confiable en cirugía urológica: el stent ureteral.

¿Por qué se coloca un stent después de una cirugía de cálculos renales?

Un catéter ureteral (conocido comúnmente como "catéter doble J") actúa como un soporte interno flexible. Sus funciones principales incluyen:

Prevención del edema postoperatorio: Tras la cirugía, el uréter puede inflamarse debido a la irritación. El stent ayuda a mantener abierto el tracto urinario y previene la obstrucción.

Favorece la cicatrización: Refuerza la pared ureteral, reduciendo el riesgo de fugas de orina y estenosis postoperatoria.

Facilitar la expulsión de fragmentos de cálculos: Si quedan pequeños fragmentos después del procedimiento, el stent ayuda a guiarlos para que se expulsen de forma natural con la orina.

Reducción del riesgo de infección: Al disminuir la presión en la pelvis renal, ayuda a prevenir el reflujo urinario y reduce el riesgo de propagación de la infección.

Un catéter doble J (también conocido como catéter ureteral) es un dispositivo médico de uso común en procedimientos urológicos. Se utiliza principalmente para sostener el uréter, asegurar el drenaje de la orina y favorecer la cicatrización.

A continuación se describen algunos procedimientos quirúrgicos y afecciones médicas comunes en los que se requiere un stent doble J:

1. Procedimientos para cálculos urinarios

Ureteroscopia con litotricia láser (URS):

Tras el procedimiento, se coloca un catéter doble J para prevenir la obstrucción causada por edema o estenosis ureteral.

Nefrolitotomía percutánea (PCNL):

Debido a la naturaleza relativamente invasiva del procedimiento, generalmente se inserta un stent para facilitar el drenaje renal y prevenir complicaciones como estenosis o fugas de orina.

Después de la litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC):

En casos de cálculos grandes o inflamación ureteral, puede ser necesario un stent temporal para asegurar un flujo urinario adecuado.

2. Estenosis u obstrucción ureteral

Cuando se produce un estrechamiento ureteral debido a tumores, inflamación o compresión externa (como la fibrosis retroperitoneal), un catéter doble J ayuda a mantener un flujo urinario adecuado.

3. Cirugía reconstructiva de la pelvis renal o del uréter

Pieloplastia (por ejemplo, cirugía de la unión pieloureteral):

Tras corregir la obstrucción de la unión ureteropélvica, se utiliza un catéter doble J para sostener la anastomosis y favorecer la cicatrización.

4. Cirugía de tumores urológicos

Tras la extirpación de tumores ureterales o vesicales, se puede colocar un catéter doble J para proteger el uréter y asegurar un drenaje adecuado.

5. Otras condiciones

Embarazo con hidronefrosis:

En casos graves, se puede insertar un stent doble J temporal para aliviar los síntomas.

Colocación profiláctica antes de la cirugía pélvica:

Por ejemplo, antes de una cirugía de tumores ginecológicos, se puede colocar un stent para ayudar a identificar y proteger el uréter, reduciendo así el riesgo de lesiones accidentales durante el procedimiento.

Funciones de un stent doble J

1. Facilita el drenaje de la orina y alivia la hidronefrosis.
2. Previene la estenosis o adherencia ureteral.
3. Favorece la cicatrización postoperatoria de la zona quirúrgica.

Precauciones

1. Generalmente se deja colocado durante 2 a 4 semanas (dependiendo del estado del paciente).
2. Puede provocar hematuria leve, aumento de la frecuencia urinaria o dolor lumbar, síntomas comunes y generalmente temporales.
3. Es necesario un seguimiento regular para garantizar la extracción oportuna y evitar complicaciones como infecciones o la formación de cálculos debido a una retención prolongada.

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