Ren intermitterende kateterisering (CIC): Trinvise detaljerede instruktioner til drenge
CIC er en teknik, der hjælper børn med at tømme urinen fra deres blære, og den skal normalt udføres flere gange om dagen.
CIC står for Ren Intermitterende Kateterisering, som refererer til ren intermitterende kateterisering.
CIC kan hjælpe med at løse blæreproblemer
Når et barn ikke selv kan tømme urinen fra blæren, oplever blærelækage eller har højt blæretryk, skal CIC (Clean Intermittent Catheterization) anvendes. Hvis blæren ikke tømmes korrekt, kan der opstå infektioner eller andre komplikationer.
RIK er ikke svært. Hvis barnet følger sygeplejerskens instruktioner, vil det ikke skade blæren. Efter lidt øvelse kan næsten alle – inklusive børn helt ned til fem år – lære denne teknik.
Hvordan urinsystemet fungerer
Urin produceres af nyrerne. Den strømmer fra nyrerne gennem urinlederne ind i blæren. Blæren er en muskuløs sæk, der opbevarer urin.
Ved bunden af blæren er der en stærk muskel kaldet lukkemuskelen, som forhindrer urin i at sive ud, indtil du er klar til at lade vandet.
Når hjernen sender et signal om at afslappe lukkemusklen, frigives urinen, som strømmer ud gennem urinrøret. Når blæren er fuld, sender den et signal til hjernen cirka hver anden time for at indikere, at den er mæt. Hjernen beslutter derefter, om det er et passende tidspunkt at lade vandet. Hvis du ikke tømmer blæren efter det første signal, vil signalerne komme oftere og stærkere. Hvis blæren til sidst bliver for fuld, kan den tømme sig selv.
Hvis blæren ikke tømmes, kan der opstå infektioner eller andre helbredsproblemer. Hvis urinen ikke drænes rettidigt, kan den løbe tilbage i urinlederne og nyrerne. Denne tilstand kaldes refluks, som kan forårsage nyreinfektioner, ardannelse og permanent nyreskade.
For mange børn tømmer CIC blæren helt, stopper refluks og hjælper med at forebygge urinvejsinfektioner og sengevædning.
Ti trin til korrekt udførelse af RIK på drenge
- Forbered alt nødvendigt udstyr, og placer det inden for rækkevidde.
- Opfordr barnet til at urinere så meget som muligt, men tving det ikke.
- Lad barnet vaske hænderne grundigt med sæbe og vand og tørre dem. Hold barnets negle korte og rene.
- Placer barnet stående foran toilettet, siddende overskrævs på en pottestol eller støttet på sengen.
- Hvis barnet er uomskåret, skal barnet trække forhuden tilbage og holde den tilbage under kateterisationen. Derefter skal barnet rense spidsen af penis med sæbe og vand.
- Påfør smøremiddel på kateterspidsen, så det dækker ca. 5-8 cm (2-3 tommer) af kateterspidsen.
- Lad barnet trække penis væk fra kroppen og holde den. Han skal holde kateteret som en blyant og langsomt føre det ind i urinrøret, indtil urinen begynder at løbe. Før derefter forsigtigt kateteret ca. 3 cm (1 tomme) længere frem. Lukkemusklen yder en vis modstand og fungerer som en dør ved blæreindgangen. Det er vigtigt, at barnet trækker vejret langsomt og slapper af i musklerne.
- Lad al urin løbe ud i toilettet eller en opsamlingsbeholder.
- Når vandladningen stopper, trækkes kateteret langsomt tilbage. Urinen kan fortsætte med at løbe og skal have lov til at løbe helt ud.
- Lad barnet rense penis, sætte forhuden tilbage i sin oprindelige position og vaske hænderne igen.
Andre forholdsregler:
- Kontroller urinens farve, lugt og klarhed. Disse faktorer kan hjælpe med at identificere infektioner eller andre helbredsproblemer. Hvis der er ændringer i urinen, skal du informere din læge eller sygeplejerske.
- Registrer mængden af urin, som barnet udskiller. Disse oplysninger kan hjælpe læger og sygeplejersker med at samarbejde med dig om at lave en passende regelmæssig kateterisationsplan for barnet.
Mulige problemer:
- Kateterblokering: Hvis barnet under kateterisationen ikke afslapper urinrørslukkemusklen, forbliver "blæreporten" lukket. Hvis kateteret ikke kan indsættes, selv når barnet er afslappet, bør du kontakte en læge eller sygeplejerske.
- Kateterrelateret blødning: Der kan lejlighedsvis forekomme små bloddråber omkring kateteret under kateterisation. Hvis dette sker sjældent, er det muligvis ikke alvorligt, men du bør stadig informere din læge eller sygeplejerske.
- Tegn på infektion med feber: Hvis barnet får feber, og urinen bliver uklar og ildelugtende, skal du straks kontakte lægen.
- Tegn på infektion uden feber: Hvis urinen er uklar og lugter ildelugtende, men barnet ikke har feber, skal du sørge for, at barnet drikker rigeligt med vand og kateteriserer korrekt. Hvis barnet udvikler feber, skal du kontakte lægen.
Udfør CIC 4-6 gange om dagen:
De fleste læger anbefaler at udføre CIC 4 til 6 gange dagligt, hvor den nøjagtige hyppighed afhænger af barnets behov. Intervallet mellem kateterisationer om natten bør ikke overstige 8 timer. Vælg et kateter i passende størrelse til dit barn.
Valg af den rigtige kateterstørrelse til dit barn:
Barnets læge vil angive den kateterstørrelse, der passer bedst til dit barn.
Kateterstørrelse måles i franske (FR) enheder. Katetre, der anvendes til ren intermitterende kateterisation, varierer typisk fra 5 til 16 FR; jo mindre tallet er, desto tyndere er kateteret.
Om nødvendigt kan lægen anbefale at ændre kateterstørrelsen. Hvis det for eksempel tager for lang tid at tømme blæren, kan kateteret være for tyndt.
Vigtige ting at vide:
- Det er meget vigtigt, at barnet kateteriserer til tiden og ikke springer planlagte kateteriseringer over. Etabler en regelmæssig daglig rutine.
- Hvis kateteret falder på gulvet, skal det udskiftes med et nyt.
- Opfordr barnet til at drikke rigeligt med vand for at hjælpe med at skylle urinen ud gennem nyrerne.
Ansvarsfraskrivelse
- Noget af indholdet i denne artikel stammer fra onlinekilder. Hvis der er nogen overtrædelse, bedes du kontakte os for at få det fjernet.
- De medicinske oplysninger, der gives her, er kun til reference og bør ikke bruges som grundlag for klinisk diagnose eller behandling.










