Ren intermitterende kateterisering (RIK): Detaljerede trinvise instruktioner til piger
CIC er en teknik, der hjælper børn med at tømme urinen fra deres blære, og den skal udføres flere gange i løbet af dagen.
CIC står for Ren Intermitterende Kateterisering, som refererer til ren intermitterende kateterisering:
CIC kan hjælpe med at løse blæreproblemer
Når et barn ikke selv kan tømme urinen fra blæren, oplever blærelækage eller har for højt blæretryk, skal CIC anvendes. Hvis blæren ikke tømmes ordentligt, kan der opstå infektioner eller andre komplikationer.
RIK er ikke svært, og hvis barnet følger sygeplejerskens instruktioner, vil det ikke skade blæren. Efter lidt øvelse kan næsten alle, inklusive børn helt ned til 5 år, lære denne teknik.
Urin produceres af nyrerne. Urin strømmer fra nyrerne gennem urinlederne ind i blæren. Urin opbevares i blæren. Blæren er en muskelsæk, der opbevarer kroppens urin.
I bunden af blæren sidder en stærk muskel kaldet lukkemuskelen, som forhindrer urinen i at løbe ud, før du er klar til at lade vandet.
Når hjernen sender et signal om at afslappe lukkemusklen, frigives urinen, som strømmer ud gennem urinrøret og forlader kroppen. Når blæren er fuld, sender den et signal til hjernen om, at den er fuld, og udsender dette signal cirka hver 2. time. Hjernen beslutter derefter, om det er et passende tidspunkt at lade vandet. Hvis du ikke tømmer urinen i din blære efter at have modtaget det første signal, vil signalerne komme oftere og mere intenst. Endelig, når blæren bliver for fuld, vil den tømme sig selv.
Hvis blæren ikke tømmes, kan der opstå infektioner eller andre komplikationer. Hvis blæren ikke tømmes i tide, kan urinen løbe tilbage i urinlederne og nyrerne. Dette fænomen kaldes refluks, og refluks kan føre til nyreinfektioner, arvæv og permanent nyreskade. For mange børn kan CIC tømme blæren fuldstændigt, stoppe refluks, undgå urinvejsinfektioner og forhindre sengevædning.
Nødvendigt udstyr til CIC:
- Kateter
- Smøremiddel (hvis nødvendigt)
- Sæbe og vand
- Vaskeklud eller klud
- Rent, tørt håndklæde
- Urinopsamlingsbeholder (hvis nødvendigt)
- Håndspejl (hvis nødvendigt)
- Kateteropbevaringsbeholder eller -pose
Ti trin til korrekt udførelse af RIK på piger:
- Klargør alt udstyr og placer det samlet inden for rækkevidde
- Lad barnet forsøge at urinere så meget som muligt, men uden at presse for hårdt.
- Lad barnet vaske og tørre hænder med sæbe og vand. Hold barnets negle korte og rene.
- Sørg for, at hun er i en behagelig stilling. Hun kan sidde på toilettet eller sidde på en stol placeret over toilettet. Alternativt kan hun ligge ned eller stå med det ene ben på kanten af en stol eller et toilet.
- Få hende til at bruge den ene hånd til at adskille skamlæberne (vaginale folder) og rengøre dem forfra og bagud med sæbe og vand. Skyl derefter og tør dem.
- Lad barnet smøre kateterets spids med smøremiddel. Dæk 5-8 cm (ca. 2-3 tommer) af kateterspidsen. Hun skal bruge én finger til at mærke efter sin klitoris for at finde den korrekte urinrørsåbning. Når man lærer CIC-trinene, er det normalt at indsætte kateteret i vagina lejlighedsvis.
- Mens du holder skamlæberne adskilt, skal du få barnet til langsomt at føre det smurte kateter ind i urinrøret, indtil urinen begynder at løbe. Før derefter forsigtigt kateteret yderligere 3 cm (ca. 1 tomme). Lukkemusklen vil yde en vis modstand, da den fungerer som en dør i blæren. Det er vigtigt at få barnet til at sænke vejrtrækningen og slappe af i musklerne.
- Lad al urin løbe ud i toilettet eller beholderen
- Når vandladningen stopper, skal du langsomt fjerne kateteret. Urinen kan stadig løbe ud og fortsætte med at dræne, indtil der ikke længere kommer urin.
- Lad barnet tørre perinealområdet rent og vaske hænder.
Andre forholdsregler:
Kontroller urinens farve, lugt og klarhed. Disse kan være indikatorer for infektion og andre tilstande. Hvis urinen ændrer sig, skal du informere lægen eller sygeplejersken.
Registrer den mængde urin, barnet udskiller. Disse oplysninger kan hjælpe lægen og sygeplejersken med at samarbejde med dig om at fastlægge en passende regelmæssig tidsplan for barnet.
Mulige problemer:
Kateteret går ikke igennemHvis barnet under kateterisationen ikke afslapper sin urinrørslukkemuskel, vil "blæreåbningen" forblive lukket. Hvis barnet ikke kan indsætte kateteret, selvom det er afslappet, skal du kontakte lægen eller sygeplejersken.
Kateter forårsager blødningUnder kateterisation kan der lejlighedsvis komme et par små dråber blod til syne omkring kateteret. Hvis dette ikke forekommer ofte, er det måske ikke alvorligt, men du bør stadig informere lægen eller sygeplejersken.
Hvis urinen ser inficeret ud, og barnet har feber.Hvis barnet har feber, og urinen bliver uklar og lugter ildelugtende, skal du straks kontakte lægen.
Hvis urinen ser inficeret ud, men barnet ikke har feber.Hvis urinen bliver uklar og lugter ildelugtende, men barnet ikke har feber, skal barnet drikke mere vand. Sørg for, at barnet kateteriseres korrekt. Hvis barnet viser tegn på feber, skal du kontakte lægen.
Udfør CIC 4-6 gange dagligt:
De fleste læger anbefaler at udføre RIK 4-6 gange om dagen, hvor den specifikke hyppighed bestemmes af barnets behov. Pausen om natten, hvor barnet ikke udfører RIK, bør ikke overstige 8 timer.
Valg af den rigtige størrelse kateter til dit barn:
Dit barns læge vil give dig det kateter, der passer præcis til dit barn.
Katetertykkelse måles i enheder kaldet franske (FR). Katetre, der anvendes til ren intermitterende kateterisation, varierer fra 5-16 FR; jo mindre tallet er, desto tyndere er kateteret.
Om nødvendigt vil lægen anbefale at ændre kateterstørrelsen. Hvis det for eksempel tager for lang tid at tømme blæren, indikerer det, at det anvendte kateter er for tyndt.
Vigtige ting at vide:
Det er meget vigtigt, at barnet kateteriserer til tiden uden at gå glip af tider. Etabler en regelmæssig daglig rutine.
Hvis et kateter falder på gulvet, skal du bruge et andet.
Lad barnet drikke rigeligt med vand for at hjælpe med at skylle urinen ud af nyrerne.
Ansvarsfraskrivelse
- Noget af indholdet i denne artikel stammer fra onlinekilder. Hvis der er nogen overtrædelse, bedes du kontakte os for at få det fjernet.
- De medicinske oplysninger, der gives her, er kun til reference og bør ikke bruges som grundlag for klinisk diagnose eller behandling.










