En komplet illustreret guide til ren intermitterende kateterisering for kvinder
Hvad er ren intermitterende kateterisering?
Ren intermitterende kateterisation refererer til en metode til regelmæssig tømning af urin ved at indsætte et kateter i blæren gennem urinrøret under rene forhold. Definitionen af "ren" betyder, at alt kateterisationsudstyr rengøres grundigt, perineum og urinrørsmeatus vaskes med rent vand (ingen desinfektion nødvendig), og hænder skrubbes med sæbe eller håndsprit inden kateterindsættelse. Steril operation er ikke nødvendig.
Nødvendige forsyninger til ren intermitterende kateterisering
- Kateter
- Vandopløseligt smøremiddel
- Håndsprit/sæbe
- Engangshandsker og engangsunderlag
- Rene vådservietter (alkoholfri og parfumefri)
- Gradueret urinbeholder (til urinopsamling)
- Spejl (til backupbrug)
- Affaldssæk
- Urinationsjournal
Detaljerede kateteriseringstrin
- Forbered forsyninger
Saml alle nødvendige ting og placer dem inden for rækkevidde.
- Vask hænder
Skrub hænderne grundigt med sæbe eller håndsprit, skyl med rent vand og tør dem helt.
- Smør og klargør kateteret
For hydrofilt belagte katetre, der kræver hydrering, skal du aktivere den smørende belægning på kateteroverfladen i henhold til producentens anvisninger, og derefter hænge kateteret ved siden af dig. Forsmurte katetre skal du blot hænge dem et let tilgængeligt sted.
- Rengør mellemkødet
Tør urinrøret af i en roterende bevægelse indefra og ud med rene vådservietter for at forhindre bakterier i at trænge ind i kroppen og forårsage infektion.
- Kateterindsættelse for voksne kvinder
Den kvindelige urinrør er 3-5 cm langt. Før kateteret 1-2 cm længere frem, når urinen løber ud. På grund af den kvindelige urinrørs anatomiske karakteristika er det ikke muligt at se selve meatus urethrae. Vælg en korrekt kropsstilling, og brug et backup-spejl til at hjælpe med at blotlægge meatus urethrae og sikre en gnidningsløs kateterindføring.
- Pleje efter kateterisering
Når urinstrømmen er stoppet, trækkes kateteret langsomt ud, perineum tørres, tøj på tages, hænderne vaskes igen, og detaljerne registreres i vandladningsloggen.
Kateteriseringsinterval
Intervallet mellem kateterisationer afhænger af den resterende urinmængde og varierer generelt fra 4 til 6 timer pr. session. Baseret på vurdering af simpel blærekapacitet og trykmåling bør den urinmængde, der drænes pr. kateterisation, ikke overstige patientens maksimale sikre blærekapacitet. Typisk udføres kateterisation 4-6 gange om dagen, med den specifikke hyppighed, der bestemmes af lægerne i henhold til den sikre kapacitet. Efterhånden som den resterende urinmængde falder, kan kateterisationsintervallet gradvist forlænges. Kateterisation kan afbrydes, når den resterende urinmængde er mindre end 100 ml pr. session.
Forholdsregler ved intermitterende kateterisering
- Gør ikkeVent, indtil der opstår en stærk trang til at urinere, før du udfører kateterisation.
- Hvis der mødes modstand under kateterindsættelse, skal du holde en pause i 5-10 sekunder, trække kateteret 3 cm tilbage, og derefter langsomt sætte det ind igen.
- Den samlede urinmængde, der drænes pr. kateterisation, bør være ≤ 400-500 ml for at undgå overdistension af blæren.
- Før kateteret forsigtigt ind; gør det ikkebrug for stor kraft eller indsæt den for hurtigt for at forhindre beskadigelse af urinrørets slimhinde.
- Undgå at indsætte kateteret i vagina ved en fejltagelse ved kateterisation af kvinder. Hvis kateteret utilsigtet indsættes i vagina, skal det udskiftes med et nyt. Genbrug aldrig et kateter for at forhindre infektion.
- Undersøg kateteremballagen for fugt eller skader før brug. Hvis der konstateres unormaliteter, skal du straks stoppe med at bruge kateteret og udskifte det på et hospital.
- Selvom den daglige hyppighed af kateterisation bestemmes af den resterende urinmængde efter vandladning, skal du altid følge lægens vejledning for at bestemme antallet af daglige kateterisationssessioner. Selv hvis den resterende urinmængde er under 50 ml, må du ikke ikkeAfbryd selvkateterisering baseret på personlig vurdering. Kontakt en læge for at bestemme det passende tidspunkt at stoppe selvkateterisering. For patienter uden trang til at urinere, etableres en planlagt kateteriseringsrutine (drøft venligst med din behandlende læge for at udarbejde en personlig vandladningsplan).










