Cateterisme intermitent net (CIC): instruccions detallades pas a pas per a nenes
La CIC és una tècnica que ajuda els nens a buidar l'orina de la bufeta i s'ha de realitzar diverses vegades al llarg del dia.
CIC significa Cateterisme Intermitent Netejant, que fa referència a un cateterisme intermitent net:
El CIC pot ajudar a resoldre problemes de bufeta
Quan un nen no pot buidar l'orina de la bufeta pel seu compte, té fuites de bufeta o té una pressió vesical excessivament alta, s'ha d'utilitzar un CIC. Si la bufeta no es buida correctament, poden aparèixer infeccions o altres complicacions.
La CIC no és difícil, i si el nen segueix les instruccions de la infermera, no li farà malbé la bufeta. Després d'una mica de pràctica, gairebé tothom, inclosos els nens de fins a 5 anys, pot aprendre aquesta tècnica.
L'orina és produïda pels ronyons. L'orina flueix des dels ronyons a través dels urèters fins a la bufeta. L'orina s'emmagatzema a la bufeta. La bufeta és un sac muscular que emmagatzema l'orina del cos.
A la part inferior de la bufeta hi ha un múscul fort anomenat esfínter, que impedeix que l'orina surti abans que estigueu a punt per orinar.
Quan el cervell envia un senyal per relaxar l'esfínter, l'orina s'allibera i flueix a través de la uretra i surt del cos. Quan la bufeta està plena, envia un senyal al cervell que està plena, transmetent aquest senyal aproximadament cada 2 hores. Aleshores, el cervell decideix si és un moment adequat per orinar. Si no buideu l'orina de la bufeta després de rebre el primer senyal, els senyals arribaran amb més freqüència i intensitat. Finalment, quan la bufeta s'omple massa, es buidarà sola.
Si la bufeta no es buida, poden produir-se infeccions o altres complicacions. Si la bufeta no es buida a temps, l'orina pot tornar als urèters i als ronyons. Aquest fenomen s'anomena reflux, i el reflux pot provocar infeccions renals, teixit cicatricial i danys renals permanents. Per a molts nens, la CIC pot buidar completament la bufeta, aturar el reflux, evitar infeccions del tracte urinari i prevenir l'enuresi nocturna.
Equipament necessari per al CIC:
- Catèter
- Lubricant (si cal)
- Aigua i sabó
- Tovalloleta o tovalloleta
- Tovallola neta i seca
- Recipient per recollir orina (si cal)
- Mirall de mà (si cal)
- Recipient o bossa per emmagatzemar catèters
Deu passos per realitzar correctament la CIC en noies:
- Prepareu tot l'equipament i col·loqueu-lo a l'abast de tothom
- Feu que el nen intenti orinar tant com pugui, però sense fer massa esforç.
- Feu que el nen es renti i s'eixugui les mans amb aigua i sabó. Mantingueu les ungles del nen curtes i netes.
- Assegureu-vos que estigui en una posició còmoda. Pot seure al vàter o en una cadira situada a sobre del vàter. Alternativament, pot estirar-se o estar dreta amb una cama a la vora d'una cadira o del vàter.
- Feu-li que utilitzi una mà per separar els llavis vaginals (plecs vaginals) i netejar-los de davant cap enrere amb aigua i sabó. Després, esbandiu-los i eixugueu-los.
- Feu que la nena apliqui lubricant a la punta del catèter per lubricar-lo. Cobriu de 5 a 8 cm (aproximadament 2-3 polzades) de la punta del catèter. Ha d'utilitzar un dit per palpar el clítoris per ajudar a localitzar l'obertura uretral correcta. Quan s'aprenen els passos de la CIC, és normal inserir ocasionalment el catèter a la vagina.
- Mentre manteniu els llavis vaginals separats, feu que el nen introdueixi lentament el catèter lubricat a la uretra fins que comenci a fluir l'orina. A continuació, feu avançar suaument el catèter uns altres 3 cm (aproximadament 2,5 cm). L'esfínter oferirà certa resistència, com una porta dins de la bufeta. És important que el nen alenti la respiració i relaxi els músculs.
- Deixeu que tota l'orina s'escorri al vàter o al recipient
- Quan deixi d'orinar, retireu lentament el catèter. L'orina encara pot sortir i continuar drenant fins que no flueixi més orina.
- Demaneu al nen que es netegi la zona perineal i es renti les mans.
Altres precaucions:
Comproveu el color, l'olor i la claredat de l'orina. Aquests poden servir com a indicadors d'infecció i altres afeccions. Si l'orina canvia, informeu el metge o la infermera.
Registra la quantitat d'orina que el nen expulsa. Aquesta informació pot ajudar el metge i la infermera a treballar amb tu per establir un horari regular adequat per al nen.
Possibles problemes:
El catèter no passaDurant la sonda, si el nen no relaxa l'esfínter uretral, la "porta de la bufeta" romandrà tancada. Si el nen no pot inserir la sonda tot i estar relaxat, cal contactar amb el metge o la infermera.
El catèter provoca hemorràgiesDurant la cateterització, ocasionalment poden aparèixer unes petites gotes de sang al voltant del catèter. Si això no passa amb freqüència, potser no és greu, però igualment cal informar-ne el metge o la infermera.
Si l'orina sembla infectada i el nen té febre.Si el nen té febre i l'orina es torna tèrbola i fa mala olor, cal contactar immediatament amb el metge.
Si l'orina sembla infectada però el nen no té febre.Si l'orina es torna tèrbola i fa mala olor però el nen no té febre, ha de beure més aigua. Assegureu-vos que el nen es cateteritza correctament. Si el nen mostra signes de febre, consulteu el metge.
Realitzeu CIC 4-6 vegades al dia:
La majoria dels metges recomanen realitzar la CIC de 4 a 6 vegades al dia, amb la freqüència específica determinada per les necessitats del nen. L'interval nocturn quan el nen no realitza la CIC no ha de superar les 8 hores.
Triar el catèter de la mida adequada per al vostre fill:
El metge del vostre fill us proporcionarà el catèter adequat per al vostre fill.
El gruix del catèter es mesura en unitats anomenades franceses (FR). Els catèters utilitzats per a la cateterització intermitent neta oscil·len entre 5 i 16 FR; com més petit sigui el nombre, més prim serà el catèter.
Si cal, el metge recomanarà canviar la mida del catèter. Per exemple, si el buidatge de la bufeta triga massa, indica que el catèter que s'utilitza és massa prim.
Coses importants a saber:
És molt important que el nen es cateteritzi a temps sense perdre temps. Establiu un horari diari regular.
Si un catèter cau a terra, feu servir un altre.
Feu que el nen begui molta aigua per ajudar a expulsar l'orina dels ronyons.
Avís legal
- Part del contingut d'aquest article prové de fonts en línia. Si hi ha alguna infracció, poseu-vos en contacte amb nosaltres per eliminar-lo.
- La informació mèdica que es proporciona aquí és només de referència i no s'ha d'utilitzar com a base per a un diagnòstic o tractament clínic.