Šta je urinarna inkontinencija?
Urinarna inkontinencija odnosi se na stanje u kojem osoba nije u stanju kontrolirati ili zadržati urin ili stolicu. To dovodi do nevoljnog curenja urina iz uretre i/ili nevoljnog curenja stolice iz crijeva. Različita osnovna stanja mogu uzrokovati urinarnu inkontinenciju, a ona se može liječiti i kontrolirati na različite načine.
Vrste urinarne inkontinencije
Smatra se da svako ko ima nevoljno curenje urina ili nije u stanju dobrovoljno mokriti ima urinarnu inkontinenciju. Postoji nekoliko vrsta urinarne inkontinencije, svaka s različitim osnovnim uzrocima; stoga se pristupi liječenju i strategije upravljanja također razlikuju ovisno o vrsti:
Stresna urinarna inkontinencija, često nazivana oslabljenom kontrolom mjehura, javlja se kada urin nevoljno curi tokom fizičkih aktivnosti koje povećavaju pritisak u trbuhu, poput podizanja teških predmeta, kašljanja, kihanja ili smijanja - bez ikakvog pratećeg nagona za mokrenjem. Ozbiljnost ove vrste inkontinencije klasificira se u četiri nivoa.
Urgentna urinarna inkontinencija uključuje česte i iznenadne porive za mokrenjem, čak i kada mjehur još nije pun. Pacijenti često ne mogu na vrijeme stići do toaleta prije nego što se mjehur neočekivano isprazni.
Kada se stresna inkontinencija i urgentna inkontinencija javljaju zajedno, stanje se naziva miješana urinarna inkontinencija.
Kod refleksne urinarne inkontinencije, pacijent ne može osjetiti punoću mjehura, što dovodi do nevoljnog pražnjenja mjehura, često s nepotpunim mokrenjem. Ovaj gubitak osjeta je čest kod neurogene disfunkcije mjehura.
Preljevna urinarna inkontinencija odnosi se na ponovljena mala curenja urina čak i kada je mjehur pun. Pacijenti također mogu osjećati stalan osjećaj hitnosti. Slaba kontraktilnost mjehura može rezultirati rezidualnim urinom, a mjehur se može naglo i snažno isprazniti.
U rijetkim slučajevima ekstrauretralne urinarne inkontinencije, urin nekontrolirano curi ne samo kroz uretru već i kroz druge otvore u tijelu, poput anusa, vagine ili otvora na koži (ekstrauretralni putevi; vidjeti Uzroci).
Uzroci urinarne inkontinencije:
Neurološka stanja poput Parkinsonove bolesti, multiple skleroze, Alzheimerove bolesti, moždanog udara ili tumora mozga, dijabetesa, povreda kičmene moždine (paraplegije), oštećenja živaca nakon operacije ili psihijatrijskih poremećaja mogu dovesti do urgentne inkontinencije, refleksne inkontinencije ili preljevne inkontinencije.
Slabi mišići dna zdjelice čest su uzrok stresne urinarne inkontinencije kod žena. Ženska uretra, sfinkter i okolni mišići dna zdjelice su kraći i stoga slabiji nego kod muškaraca. Trudnoća i hormonalne promjene tokom života također mogu doprinijeti slabosti dna zdjelice. Zbog toga je kod žena veća vjerovatnoća da će razviti stresnu urinarnu inkontinenciju nego kod muškaraca. Faktori poput prekomjerne težine, nedostatka fizičke aktivnosti ili čestog podizanja teških predmeta mogu dovesti do stresne inkontinencije i kod muškaraca i kod žena.
Problemi povezani s prostatom (kao što su benigno povećanje prostate ili postoperativne komplikacije) mogu dovesti do stresne urinarne inkontinencije ili preljevne inkontinencije kod muškaraca.
Ponavljajuće infekcije mokraćne bešike, kamen u bešici, kamen u urinarnom traktu ili tumori koji uzrokuju sužavanje uretre takođe mogu biti osnovni uzroci hitne urinarne inkontinencije ili prelivne inkontinencije.
Kongenitalne ili stečene abnormalnosti, poznate kao fistule, mogu uzrokovati ekstrauretralnu urinarnu inkontinenciju. Fistula je abnormalni prolaz između dva šuplja organa, koji se može formirati nakon operacije, upale ili značajnog izlaganja zračenju. Kada fistula spoji urinarni trakt s crijevima, vaginom ili čak kožom, urin može curiti kroz ovaj abnormalni kanal.
Odricanje odgovornosti
- Dio sadržaja u ovom članku potiče iz online izvora. U slučaju bilo kakvog kršenja autorskih prava, kontaktirajte nas radi uklanjanja.
- Medicinske informacije navedene ovdje služe samo u informativne svrhe i ne bi se trebale koristiti kao osnova za kliničku dijagnozu ili liječenje.