Čista intermitentna kateterizacija (CIC): Detaljne upute korak po korak za djevojčice

CIC je tehnika koja pomaže djeci da isprazne urin iz mjehura i potrebno ju je izvoditi nekoliko puta tokom dana.

CIC je skraćenica za Čistu Intermitentnu Kateterizaciju, što se odnosi na čistu intermitentnu kateterizaciju:

CIC može pomoći u rješavanju problema s mjehurom

Kada dijete ne može samostalno isprazniti mokraću iz mjehura, ima curenje iz mjehura ili pretjerano visok pritisak u mjehuru, mora se koristiti CIC. Ako se mjehur ne isprazni pravilno, mogu se pojaviti infekcije ili druge komplikacije.

CIC nije težak i ako dijete slijedi upute medicinske sestre, neće oštetiti njegov mjehur. Nakon malo vježbe, gotovo svi, uključujući i djecu od samo 5 godina, mogu naučiti ovu tehniku.

 

Urin proizvode bubrezi. Urin teče iz bubrega kroz uretere u mokraćni mjehur. Urin se skladišti u mokraćnom mjehuru. Mjehur je mišićna vrećica koja skladišti urin iz tijela.

 

Na dnu mokraćne bešike nalazi se snažan mišić koji se zove sfinkter, a koji sprečava da urin isteče prije nego što ste spremni za mokrenje.

 

Kada mozak pošalje signal za opuštanje sfinktera, urin se oslobađa i izlazi kroz uretru i izlazi iz tijela. Kada je mjehur pun, šalje signal mozgu da je pun, prenoseći ovaj signal otprilike svaka 2 sata. Mozak tada odlučuje da li je prikladno vrijeme za mokrenje. Ako ne ispraznite urin u mjehuru nakon što primite prvi signal, signali će dolaziti češće i intenzivnije. Konačno, kada se mjehur prepuni, ispraznit će se sam.

 

Ako se mokraćni mjehur ne isprazni, mogu se javiti infekcije ili druge komplikacije. Ako se mokraćni mjehur ne isprazni na vrijeme, urin se može vratiti u uretere i bubrege. Ovaj fenomen se naziva refluks, a refluks može dovesti do infekcija bubrega, ožiljnog tkiva i trajnog oštećenja bubrega. Kod mnoge djece, kariotidoza (CIC) može potpuno isprazniti mokraćni mjehur, zaustaviti refluks, izbjeći infekcije urinarnog trakta i spriječiti noćno mokrenje.

 

Oprema potrebna za CIC:

 

- Kateter

- Lubrikant (ako je potrebno)

- Sapun i voda

- Krpa za pranje ili vlažna maramica

- Čist, suh peškir

- Posuda za sakupljanje urina (ako je potrebno)

- Ručno ogledalo (ako je potrebno)

- Posuda ili vrećica za čuvanje katetera

 

Deset koraka za pravilno izvođenje CIC-a kod djevojčica:

 

1. Pripremite svu opremu i postavite je na dohvat ruke
2. Neka dijete pokuša mokriti što je više moguće, ali bez prevelikog naprezanja.
3. Neka dijete opere i osuši ruke sapunom i vodom. Održavajte djetetove nokte kratkim i čistim.
4. Pobrinite se da joj je udoban položaj. Može sjediti na WC šolji ili na stolici postavljenoj iznad WC šolje. Alternativno, može leći ili stajati s jednom nogom na rubu stolice ili WC šolje.
5. Neka jednom rukom razdvoji usne (vaginalne nabore) i očisti ih sprijeda prema nazad sapunom i vodom. Zatim isperite i osušite.
6. Neka dijete nanese lubrikant na vrh katetera kako bi ga podmazalo. Pokrijte 5-8 cm (otprilike 2-3 inča) vrha katetera. Treba koristiti jedan prst da napipa klitoris kako bi lakše locirala ispravan otvor uretre. Prilikom učenja koraka CIC-a, povremeno umetanje katetera u vaginu je normalno.
7. Dok držite usne razdvojene, neka dijete polako uvede podmazani kateter u uretru dok ne počne teći urin. Zatim lagano pomaknite kateter još 3 cm (otprilike 1 inč). Sfinkter će pružati otpor, djelujući poput vrata unutar mjehura. Važno je da dijete uspori disanje i opusti mišiće.
8. Pustite da se sav urin ocijedi u toalet ili posudu
9. Kada mokrenje prestane, polako uklonite kateter. Urin može i dalje istjecati i nastaviti istjecati sve dok više ne prestane teći.
10. Neka dijete obriše područje međice i opere ruke.

 

Druge mjere opreza:

 

Provjerite boju, miris i bistrinu urina. To mogu biti pokazatelji infekcije i drugih stanja. Ako se urin promijeni, obavijestite ljekara ili medicinsku sestru.

Zabilježite količinu urina koju dijete izbaci. Ove informacije mogu pomoći doktoru i medicinskoj sestri da s vama uspostave odgovarajući redovni raspored za dijete.

Mogući problemi:

Kateter ne prolaziTokom kateterizacije, ako dijete ne opusti svoj uretralni sfinkter, "vrata mokraćnog mjehura" će ostati zatvorena. Ako dijete ne može umetnuti kateter iako je opušteno, potrebno je da kontaktirate ljekara ili medicinsku sestru.

Kateter uzrokuje krvarenjeTokom kateterizacije, oko katetera se povremeno mogu pojaviti male kapi krvi. Ako se ovo ne dešava često, možda nije ozbiljno, ali ipak biste trebali obavijestiti ljekara ili medicinsku sestru.

Ako se čini da je urin inficiran, a dijete ima temperaturu.Ako dijete ima temperaturu, a urin postane mutan i ima neugodan miris, morate odmah kontaktirati ljekara.

Ako se čini da je urin inficiran, ali dijete nema temperaturu.Ako urin postane mutan i ima neugodan miris, ali dijete nema temperaturu, treba piti više vode. Provjerite da li se dijete pravilno kateterizira. Ako dijete pokazuje znakove temperature, obratite se ljekaru.

Izvodite CIC 4-6 puta dnevno:

Većina ljekara preporučuje izvođenje CIC-a 4-6 puta dnevno, pri čemu se specifična učestalost određuje prema potrebama djeteta. Razmak noću kada dijete ne izvodi CIC ne bi trebao biti duži od 8 sati.

 

Odabir katetera prave veličine za vaše dijete:

 

Ljekar vašeg djeteta će obezbijediti kateter koji je upravo pravi za vaše dijete.

 

Debljina katetera se mjeri u jedinicama koje se nazivaju francuske (FR). Kateteri koji se koriste za čistu intermitentnu kateterizaciju kreću se od 5-16 FR; što je broj manji, to je kateter tanji.

 

Ako je potrebno, ljekar će preporučiti promjenu veličine katetera. Na primjer, ako pražnjenje mokraćnog mjehura traje predugo, to ukazuje na to da je kateter koji se koristi pretanak.

 

Važne stvari koje trebate znati:

 

Veoma je važno da dijete kateterizira po rasporedu, bez propuštanja termina. Uspostavite redovan dnevni raspored.

 

Ako kateter padne na pod, upotrijebite drugi.

 

Neka dijete pije puno vode kako bi se pomoglo ispiranje urina iz bubrega.

Odricanje odgovornosti

1. Dio sadržaja u ovom članku potiče iz online izvora. U slučaju bilo kakvog kršenja autorskih prava, kontaktirajte nas radi uklanjanja.
2. Medicinske informacije navedene ovdje služe samo u informativne svrhe i ne bi se trebale koristiti kao osnova za kliničku dijagnozu ili liječenje.