القسطرة المتقطعة النظيفة (CIC): تعليمات مفصلة خطوة بخطوة للأولاد
القسطرة المتقطعة النظيفة هي تقنية تساعد الأطفال على إفراغ البول من مثانتهم، وعادة ما تحتاج إلى إجرائها عدة مرات في اليوم.
يشير اختصار CIC إلى القسطرة المتقطعة النظيفة، والتي تشير إلى القسطرة المتقطعة النظيفة.
مركز CIC يساعد في حل مشاكل المثانة
عندما يعجز الطفل عن إفراغ المثانة بنفسه، أو يعاني من سلس البول، أو ارتفاع ضغط المثانة، يجب استخدام القسطرة المتقطعة النظيفة. وإذا لم تُفرغ المثانة بشكل صحيح، فقد تحدث التهابات أو مضاعفات أخرى.
لا يُعدّ استخدام القسطرة المتقطعة النظيفة (CIC) صعباً. إذا اتبع الطفل تعليمات الممرضة، فلن يُلحق ذلك أي ضرر بمثانته. بعد قليل من التدريب، يستطيع الجميع تقريباً - بمن فيهم الأطفال الصغار الذين لا تتجاوز أعمارهم خمس سنوات - تعلّم هذه التقنية.
كيف يعمل الجهاز البولي
تُنتج الكليتان البول، ويتدفق منهما عبر الحالبين إلى المثانة. والمثانة عبارة عن كيس عضلي يخزن البول.
يوجد في قاعدة المثانة عضلة قوية تسمى العضلة العاصرة، والتي تمنع تسرب البول حتى تكون مستعدًا للتبول.
عندما يرسل الدماغ إشارةً لإرخاء العضلة العاصرة، يخرج البول عبر الإحليل. وعندما تمتلئ المثانة، ترسل إشارةً إلى الدماغ كل ساعتين تقريبًا للإشارة إلى امتلاءها. ثم يقرر الدماغ ما إذا كان الوقت مناسبًا للتبول. إذا لم تُفرغ مثانتك بعد الإشارة الأولى، ستأتي الإشارات بوتيرةٍ أقوى. وفي النهاية، إذا امتلأت المثانة أكثر من اللازم، فقد تُفرغ نفسها تلقائيًا.
إذا لم يتم إفراغ المثانة، فقد تحدث التهابات أو مشاكل صحية أخرى. وإذا لم يتم تصريف البول في الوقت المناسب، فقد يتدفق عائدًا إلى الحالبين والكليتين. تُسمى هذه الحالة بالارتجاع، والتي قد تُسبب التهابات الكلى، وتندبًا، وتلفًا دائمًا في الكلى.
بالنسبة للعديد من الأطفال، يسمح القسطرة المتقطعة النظيفة بتفريغ المثانة بالكامل، ويوقف الارتجاع، ويساعد على منع التهابات المسالك البولية والتبول اللاإرادي الليلي.
عشر خطوات لإجراء عملية التنشئة الاجتماعية للأطفال بشكل صحيح على الأولاد
- قم بتجهيز جميع المعدات اللازمة وضعها في مكان يسهل الوصول إليه.
- شجع الطفل على التبول قدر الإمكان، ولكن لا تجبره على ذلك.
- اجعل الطفل يغسل يديه جيداً بالماء والصابون ثم يجففهما. حافظ على أظافر الطفل قصيرة ونظيفة.
- ضع الطفل واقفاً أمام المرحاض، أو جالساً على كرسي المرحاض، أو مدعوماً على السرير.
- إذا كان الطفل غير مختون، اطلب منه سحب القلفة للخلف وتثبيتها أثناء عملية القسطرة. ثم اطلب منه تنظيف رأس القضيب بالماء والصابون.
- ضع مادة التشحيم على طرف القسطرة، بحيث تغطي حوالي 5-8 سم (2-3 بوصات) من طرف القسطرة.
- اطلب من الطفل إبعاد قضيبه عن جسمه مع تثبيته. عليه أن يمسك القسطرة كما لو كانت قلمًا، ثم يُدخلها ببطء في مجرى البول حتى يبدأ البول بالتدفق. بعد ذلك، يُدخل القسطرة برفق حوالي 3 سم (بوصة واحدة) أخرى. تُشكل العضلة العاصرة مقاومةً طفيفة، تعمل كبوابة عند مدخل المثانة. من المهم أن يتنفس الطفل ببطء وأن يُرخي عضلاته.
- اترك البول يتسرب بالكامل إلى المرحاض أو إلى وعاء تجميع.
- عند توقف التبول، اسحب القسطرة ببطء. قد يستمر تدفق البول، ويجب السماح له بالتصريف بالكامل.
- اطلب من الطفل تنظيف القضيب، وإعادة القلفة إلى وضعها الأصلي، وغسل يديه مرة أخرى.
احتياطات أخرى:
- افحص لون البول ورائحته وشفافيته. تساعد هذه العوامل في تشخيص الالتهابات أو المشاكل الصحية الأخرى. إذا لاحظت أي تغييرات في البول، فأبلغ طبيبك أو الممرضة.
- سجّل كمية البول التي يتبولها الطفل. هذه المعلومات تُساعد الأطباء والممرضات على وضع جدول قسطرة منتظم ومناسب للطفل.
المشاكل المحتملة:
- انسداد القسطرة: أثناء عملية القسطرة، إذا لم يرخِ الطفل العضلة العاصرة للإحليل، فستبقى فتحة المثانة مغلقة. إذا تعذر إدخال القسطرة حتى بعد استرخاء الطفل، فيجب عليك الاتصال بطبيب أو ممرض.
- نزيف مرتبط بالقسطرة: قد تظهر أحيانًا قطرات صغيرة من الدم حول القسطرة أثناء عملية القسطرة. إذا حدث هذا بشكل غير متكرر، فقد لا يكون الأمر خطيرًا، ولكن يجب عليك مع ذلك إبلاغ طبيبك أو الممرضة.
- علامات العدوى المصحوبة بالحمى: إذا أصيب الطفل بالحمى وأصبح البول عكراً وكريه الرائحة، فيجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور.
- علامات العدوى بدون حمى: إذا كان البول عكرًا وكريه الرائحة، ولكن الطفل لا يعاني من الحمى، فتأكد من شرب الطفل كمية كافية من الماء، وأن القسطرة تُجرى له بشكل صحيح. إذا ارتفعت درجة حرارة الطفل، فاتصل بالطبيب.
قم بممارسة تمارين CIC من 4 إلى 6 مرات في اليوم:
يوصي معظم الأطباء بإجراء القسطرة المتقطعة النظيفة من 4 إلى 6 مرات يوميًا، ويختلف عدد مرات الإجراء حسب احتياجات الطفل. يجب ألا تتجاوز الفترة بين عمليات القسطرة الليلية 8 ساعات. اختر قسطرة مناسبة الحجم لطفلك.
اختيار حجم القسطرة المناسب لطفلك:
سيقوم طبيب الطفل بتحديد حجم القسطرة الأنسب لطفلك.
يُقاس حجم القسطرة بوحدات فرنسية (FR). تتراوح أحجام القسطرات المستخدمة في القسطرة المتقطعة النظيفة عادةً من 5 إلى 16 وحدة فرنسية؛ وكلما قل الرقم، كانت القسطرة أرق.
إذا لزم الأمر، قد يوصي الطبيب بتغيير حجم القسطرة. على سبيل المثال، إذا استغرق إفراغ المثانة وقتًا طويلاً، فقد تكون القسطرة رفيعة جدًا.
أمور مهمة يجب معرفتها:
- من المهم جدًا أن يخضع الطفل للقسطرة في الوقت المحدد وألا يفوت أي موعد مقرر. يجب وضع جدول يومي منتظم.
- إذا سقطت القسطرة على الأرض، فاستبدلها بأخرى جديدة.
- شجع الطفل على شرب الكثير من الماء للمساعدة في طرد البول عبر الكليتين.
تنصل
- بعض محتوى هذه المقالة مأخوذ من مصادر إلكترونية. في حال وجود أي انتهاك لحقوق الملكية الفكرية، يرجى التواصل معنا لإزالته.
- المعلومات الطبية الواردة هنا هي لأغراض مرجعية فقط ولا ينبغي استخدامها كأساس للتشخيص السريري أو العلاج.