القسطرة المتقطعة النظيفة (CIC): تعليمات مفصلة خطوة بخطوة للفتيات

تقنية CIC هي تقنية تساعد الأطفال على إفراغ البول من مثانتهم، ويجب القيام بها عدة مرات على مدار اليوم.

يشير اختصار CIC إلى القسطرة المتقطعة النظيفة، والتي تعني القسطرة المتقطعة النظيفة:

مركز CIC يساعد في حل مشاكل المثانة

عندما يعجز الطفل عن إفراغ مثانته بنفسه، أو يعاني من سلس البول، أو ارتفاع ضغط المثانة بشكل مفرط، يجب استخدام القسطرة المتقطعة النظيفة. وإذا لم تُفرغ المثانة بشكل صحيح، فقد تحدث التهابات أو مضاعفات أخرى.

لا يُعدّ استخدام القسطرة المتقطعة النظيفة (CIC) صعباً، وإذا اتبع الطفل تعليمات الممرضة، فلن يُلحق ذلك أي ضرر بمثانته. بعد قليل من التدريب، يستطيع الجميع تقريباً، بمن فيهم الأطفال الصغار الذين لا تتجاوز أعمارهم خمس سنوات، تعلّم هذه التقنية.

 

تُنتج الكليتان البول. يتدفق البول من الكليتين عبر الحالبين إلى المثانة. يُخزن البول في المثانة، وهي كيس عضلي يخزن بول الجسم.

 

يوجد في أسفل المثانة عضلة قوية تسمى العضلة العاصرة، والتي تمنع البول من التدفق للخارج قبل أن تكون مستعدًا للتبول.

 

عندما يُرسل الدماغ إشارةً لإرخاء العضلة العاصرة، يخرج البول عبر الإحليل إلى خارج الجسم. وعندما تمتلئ المثانة، تُرسل إشارةً إلى الدماغ تُفيد بامتلاءها، وتُرسل هذه الإشارة كل ساعتين تقريبًا. عندها يُقرر الدماغ ما إذا كان الوقت مناسبًا للتبول. إذا لم تُفرغ مثانتك بعد تلقي الإشارة الأولى، ستأتي الإشارات بوتيرةٍ وكثافةٍ أكبر. وأخيرًا، عندما تمتلئ المثانة تمامًا، ستُفرغ نفسها تلقائيًا.

 

إذا لم يتم تفريغ المثانة، فقد تحدث التهابات أو مضاعفات أخرى. في حال عدم تفريغها في الوقت المناسب، قد يرتدّ البول إلى الحالبين والكليتين. تُعرف هذه الظاهرة بالارتجاع، وقد يؤدي الارتجاع إلى التهابات الكلى، وتكوّن النسيج الندبي، وتلف الكلى الدائم. بالنسبة للعديد من الأطفال، يُمكن للقسطرة المتقطعة النظيفة (CIC) تفريغ المثانة تمامًا، ووقف الارتجاع، وتجنّب التهابات المسالك البولية، ومنع التبول اللاإرادي الليلي.

 

المعدات اللازمة لمركز مكافحة الفساد:

 

- قسطرة

- مادة تشحيم (إذا لزم الأمر)

- الصابون والماء

- منشفة أو منديل مبلل

- منشفة نظيفة وجافة

- وعاء تجميع البول (إذا لزم الأمر)

- مرآة يدوية (إذا لزم الأمر)

- علبة أو حقيبة لتخزين القسطرة

 

عشر خطوات لإجراء عملية التلقيح الاصطناعي للفتيات بشكل صحيح:

 

1. قم بتجهيز جميع المعدات وضعها معًا في مكان يسهل الوصول إليه
2. اجعل الطفل يحاول التبول قدر الإمكان، ولكن دون إجهاد شديد.
3. اجعل الطفل يغسل يديه ويجففهما بالماء والصابون. حافظ على أظافر الطفل قصيرة ونظيفة.
4. تأكد من أنها في وضع مريح. يمكنها الجلوس على المرحاض أو على كرسي موضوع فوقه. أو يمكنها الاستلقاء أو الوقوف مع وضع إحدى ساقيها على حافة كرسي أو مرحاض.
5. اطلبي منها استخدام يد واحدة لفصل الشفرين (طيات المهبل) وتنظيفهما من الأمام إلى الخلف بالماء والصابون. ثم اشطفيهما وجففيهما.
6. اطلبي من الطفلة وضع مادة مزلقة على طرف القسطرة لتسهيل استخدامها. غطّي من ٥ إلى ٨ سم (حوالي ٢ إلى ٣ بوصات) من طرف القسطرة. عليها استخدام إصبعها لتحسس البظر لتحديد فتحة مجرى البول الصحيحة. عند تعلم خطوات القسطرة المتقطعة النظيفة، من الطبيعي إدخال القسطرة في المهبل أحيانًا.
7. مع إبقاء الشفرين متباعدين، اطلبي من الطفلة إدخال القسطرة المزلقة ببطء في مجرى البول حتى يبدأ البول بالتدفق. ثم ادفعي القسطرة برفق لمسافة 3 سم أخرى (حوالي بوصة واحدة). ستُبدي العضلة العاصرة بعض المقاومة، فهي بمثابة باب داخل المثانة. من المهم أن تُبطئ الطفلة تنفسها وتُرخي عضلاتها.
8. اترك البول كله يتسرب إلى المرحاض أو الوعاء
9. عند توقف التبول، قم بإزالة القسطرة ببطء. قد يستمر تدفق البول حتى يتوقف تدفقه تمامًا.
10. اطلب من الطفل مسح منطقة العجان وتنظيفها وغسل يديه.

 

احتياطات أخرى:

 

افحص لون البول ورائحته وشفافيته. فهذه المؤشرات قد تدل على وجود عدوى أو حالات مرضية أخرى. إذا طرأ أي تغيير على لون البول، فأبلغ الطبيب أو الممرضة.

سجّل كمية البول التي يتبولها الطفل. هذه المعلومات ستساعد الطبيب والممرضة على وضع جدول منتظم ومناسب له.

المشاكل المحتملة:

القسطرة لا تمرأثناء عملية القسطرة، إذا لم يرخِ الطفل عضلة المصرة البولية، فستبقى المثانة مغلقة. إذا لم يتمكن الطفل من إدخال القسطرة رغم ارتخائه، فيجب عليك الاتصال بالطبيب أو الممرضة.

تسبب القسطرة النزيفأثناء عملية القسطرة، قد تظهر بضع قطرات صغيرة من الدم حول القسطرة من حين لآخر. إذا لم يحدث ذلك بشكل متكرر، فقد لا يكون الأمر خطيرًا، ولكن مع ذلك يجب عليك إبلاغ الطبيب أو الممرضة.

إذا بدا البول مصاباً بالعدوى وكان الطفل يعاني من الحمى.إذا كان الطفل يعاني من الحمى وأصبح البول عكراً وذو رائحة كريهة، فيجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور.

إذا بدا البول مصاباً بالعدوى ولكن الطفل لا يعاني من الحمى.إذا أصبح البول عكرًا وكريه الرائحة، ولكن لم تكن لدى الطفل حمى، فيجب عليه شرب المزيد من الماء. تأكد من إدخال القسطرة بشكل صحيح. إذا ظهرت على الطفل علامات الحمى، فاتصل بالطبيب.

قم بإجراء عملية CIC من 4 إلى 6 مرات يومياً:

يوصي معظم الأطباء بإجراء القسطرة المتقطعة النظيفة من 4 إلى 6 مرات يوميًا، ويُحدد عدد مرات إجراء القسطرة بناءً على احتياجات الطفل. ويجب ألا تتجاوز الفترة الليلية التي لا يُجري فيها الطفل القسطرة المتقطعة النظيفة 8 ساعات.

 

اختيار المقاس المناسب للقسطرة لطفلك:

 

سيقوم طبيب طفلك بتوفير القسطرة المناسبة تماماً لطفلك.

 

يُقاس سُمك القسطرة بوحدات تُسمى الفرنسية (FR). تتراوح سماكة القسطرات المستخدمة في القسطرة المتقطعة النظيفة من 5 إلى 16 وحدة فرنسية؛ وكلما قل الرقم، كانت القسطرة أرق.

 

إذا لزم الأمر، سينصح الطبيب بتغيير حجم القسطرة. على سبيل المثال، إذا استغرقت عملية إفراغ المثانة وقتاً طويلاً، فهذا يشير إلى أن القسطرة المستخدمة رفيعة جداً.

 

أمور مهمة يجب معرفتها:

 

من المهم جدًا أن يخضع الطفل للقسطرة في المواعيد المحددة دون انقطاع. لذا، يجب وضع جدول يومي منتظم.

 

إذا سقطت القسطرة على الأرض، فاستخدم قسطرة أخرى.

 

اجعل الطفل يشرب الكثير من الماء للمساعدة في طرد البول من الكليتين.

تنصل

1. بعض محتوى هذه المقالة مأخوذ من مصادر إلكترونية. في حال وجود أي انتهاك لحقوق الملكية الفكرية، يرجى التواصل معنا لإزالته.
2. المعلومات الطبية الواردة هنا هي لأغراض مرجعية فقط ولا ينبغي استخدامها كأساس للتشخيص السريري أو العلاج.