اختيار طريقة تزييت القسطرة المناسبة
في النساء، يكون مجرى البول قصيراً وبسيطاً من الناحية التشريحية، ويمكن لبعضهن إجراء القسطرة بسلاسة حتى بدون استخدام مواد مزلقة. أما في الرجال، فيكون مجرى البول أطول وأكثر تعقيداً من الناحية التركيبية، مما يجعل القسطرة أكثر عرضة للمضاعفات مثل النزيف أو التهاب المسالك البولية.
في وقت مبكر من عام 2011، نصت المبادئ التوجيهية لرعاية المثانة العصبية الصادرة عن لجنة التمريض التأهيلي التابعة للجمعية الصينية لطب إعادة التأهيل بوضوح على ما يلي: عند استخدام القسطرة غير المغلفة أو القياسية، يجب وضع مواد التشحيموهذا يقلل الاحتكاك بين القسطرة والغشاء المخاطي للإحليل، ويزيد من الراحة، ويضمن إدخالها بسلاسة في المثانة.
توجد أنواع مختلفة من مواد تشحيم القسطرة، ولكن أكثرها شيوعًا في الممارسة السريرية زيت البارافين والطلاءات المزلقة (مثل الطلاءات المحبة للماء). والسؤال المطروح: أيٌّ من هذه المواد أنسب للقسطرة المتقطعة النظيفة؟
دعونا نقارن بينهما من وجهات النظر التالية.
في عام 2019، أصدرت الهيئة الوطنية للمنتجات الطبية (NMPA) بيانًا للحد من مخاطر تكرار الأحداث الضارة المرتبطة بتمزق بالون القسطرة. وأكد البيان على ضرورة اختيار المزلق المناسب في الممارسة السريرية وفقًا لمادة القسطرة. يوصى باستخدام طبقات التشحيموبالنسبة للقسطرات المصنوعة من اللاتكس، ينبغي تجنب استخدام مواد التشحيم القائمة على البترول مثل البارافين السائل والفازلين.
مقارنة الأداء الرئيسية بين مواد التشحيم القائمة على البترول والطلاءات التشحيمية
| الأبعاد | زيت البارافين (جل/زيت التشحيم) | قسطرة مغلفة بمادة محبة للماء |
| تعبير | الفازلين أو زيت البارافين أو زيت السيليكون | بولي فينيل بيروليدون (PVP) |
| مدة التشحيم | لا تزول الطبقة الزيتية بسهولة بواسطة سوائل الجسم؛ وتدوم لأكثر من 30 دقيقة | طبقة طلاء متساوية وثابتة؛ أقل عرضة للانفصال؛ تدوم أقل من 15 دقيقة |
| خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية | قد يؤدي وجود طبقة زيتية متبقية إلى تلف الغشاء المخاطي للإحليل وزيادة خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية | انخفاض خطر الإصابة بالعدوى |
| توافق المواد | استخدمه بحذر على القسطرة المصنوعة من اللاتكس، فقد يتسبب في تمزق البالون | متوافق مع قسطرات اللاتكس والسيليكون والبولي فينيل كلوريد |
| راحة | إحساس دهني ملحوظ؛ قد يسبب عدم الراحة أو الحساسية لدى المستخدمين ذوي البشرة الحساسة | سطح أملس بدون ملمس دهني؛ يقلل من الشعور بعدم الراحة أثناء الإدخال |
| أمان | انخفاض مستوى السلامة البيولوجية؛ ارتفاع خطر الإصابة بعدوى الإحليل والمضاعفات المرتبطة بها | توافق حيوي ممتاز مع الأنسجة البشرية؛ يقلل من خطر الإصابة والعدوى |

توفر الطلاءات المزلقة مزايا واضحة من حيث السلامة والراحة ومكافحة العدوى، مما يجعلها الخيار الأمثل للقسطرة المتقطعة. لذلك، عند إجراء القسطرة المتقطعة النظيفة (CIC)، من الضروري يوصى باستخدام القسطرة ذات الطلاءات المزلقةعلى النقيض من ذلك، فإن زيت البارافين والفازلين وغيرها من مواد التشحيم المشتقة من البترول تميل إلى ترك رواسب في الجسم، وتشكل مخاطر صحية محتملة، وتوفر ترطيبًا أقل فعالية. لذا ينبغي تجنب استخدامها قدر الإمكان.
مميزات قسطرة داكسان المتقطعة
صُممت قسطرات داكسان المتقطعة المطلية بمادة محبة للماء مع مراعاة راحة المريض وسهولة الاستخدام، مما يوفر تجربة إدخال أكثر ملاءمة ولطفًا بشكل ملحوظ. طلاء محب للماء يقلل بشكل فعال من الاحتكاك بين سطح القسطرة والغشاء المخاطي الرقيق للإحليل، مما يقلل من الشعور بعدم الراحة أثناء عملية القسطرة. بالإضافة إلى ذلك، تتميز القسطرة بـ فتحة جانبية مصقولة بالحرارةلا يُحسّن هذا التصميم انسيابية مرور البول فحسب، بل يُساعد أيضًا على منع إصابة الغشاء المخاطي. كما يُقلل من الصدمات التي قد تُصيب مجرى البول، مما يُخفض بشكل كبير من خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية، ويُعزز صحة المسالك البولية بشكل عام. وبفضل هذه الميزات مجتمعة، تُعد قسطرة داكسان خيارًا أكثر أمانًا وراحةً للقسطرة المتقطعة.










